誤把宮外孕出血當成月經女子差點腹內大出血！

2017-06-22 08:50:00 家庭醫生在線

近日，在家庭醫生在線《專家面對面》視頻直播欄目上，請到中山大學孫逸仙紀念醫院婦科龍騰飛醫生給網友們分享宮外孕的一些熱門話題。講到臨床上遇到的一些宮外孕案例，龍騰飛醫生表示，印象最深的一案例很多女生都會犯同樣的錯誤：由于沒記清自己的月經周期，誤把陰道不正常的出血當成了是月經，導致宮外孕沒及時就診，差點危及生命。

患者小文（化名）就是這么一位病人。小文也是因為自己腹痛難忍去醫院就診，她也自認為是痛經，因為她記不清楚月經周期了，依稀感覺距離上次月經1個月多一點的時間，那么，月經推遲了幾天而已。可是，在詢問病情的過程中，小文表示，這次“月經”跟往常有點不同，經血的顏色偏暗，量也不多。

龍騰分醫生指出，宮外孕有三個癥狀：停經、腹痛、陰道出血，有些女性因為記不清自己的月經周期，根本不知道自己停經了，并且把不正常出血誤認為是來月經。可是，宮外孕的出血和月經正常的出血是不一樣的，宮外孕的出血顏色偏暗色、量偏少，而且合并有下腹痛。另外，腹痛也和以往的痛經不一樣，宮外孕是偏于下腹的某一側痛，而不是在正中間。

因此，龍騰飛醫生馬上給小文做了相應檢查，首先最重要的當然是排除異位妊娠，通過最便捷的尿妊娠試驗。一看結果是陽性，宮外孕的可能性就更大了，醫護人員迅速安排小文緊急做B超。不過，由于小文才停經一個月，包塊太小，有可能做B超也什么都看不到。所以，還需要動態觀察患者的反應。

做完檢查沒多久，小文是很快出現下腹的一個極巨撕裂疼痛，表現想排便但多次去廁所排不出來，這種感覺。此時，龍騰飛醫生意識到，病人可能產生了盆腔的積血，刺激到直腸，引起了想排便的便秘的感覺。隨后，給小文做了后全宮穿刺，穿刺顯示出肚子里面有血，這種情況是不正常的。正常人的肚子里是器官，不應該有血液游離。此時，可以判斷患者宮外孕導致腹腔出血了。果然，腹腔鏡探查后是宮外孕，幸好搶救及時，給病人挽回了性命。

龍騰飛醫生提醒大家，這個案例給女性朋友一個警示，一定要了解自己的月經周期和月經的出血模式，一旦發生異常盡早來就醫，減少宮外孕破裂的風險。

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