古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
很多女性婚后不孕都會(huì)就醫(yī)進(jìn)行檢查,其中有的女性檢查之后會(huì)被告知是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕的,此時(shí)女性需要做的就是及時(shí)的進(jìn)行治療,其實(shí)除了治療之外,很多女性都想要知道原因,下面主要介紹一下子宮內(nèi)膜異位癥為什么導(dǎo)致不孕呢?
正常婦女不孕率約為15%,內(nèi)膜異位癥患者可高達(dá)40%。重度子宮內(nèi)膜異位患者不育的原因可能與盆腔內(nèi)器宮和組織廣泛粘連和輸卵管蠕動(dòng)減弱,以致影響卵子的排出、攝取和受精卵的運(yùn)行有關(guān)。但盆腔解剖無明顯異常的輕癥患者亦可繼發(fā)不育的原因絕非單純局部解剖異常所致。現(xiàn)多認(rèn)為異位內(nèi)膜患者的不育還可能與以下因素有關(guān):
(1)黃體期功能不足:內(nèi)膜異位癥患者卵泡和黃體細(xì)胞上的LH受體數(shù)量較正常婦女為少,以致黃體期黃體分泌不足而影響受孕。
(2)黃素化未破裂卵泡綜合征為卵巢無排卵,但卵泡細(xì)胞黃素化,患者雖體溫呈雙相,子宮內(nèi)膜顯示分泌期,但無受孕可能。其診斷依據(jù)是在腹腔鏡檢查下,在應(yīng)有的排卵期后4~10日,卵巢表面未見排卵孔;在LH高峰后2日,檢查時(shí),卵泡仍繼續(xù)生長;月經(jīng)周期中,腹腔液量特別是腹腔液中雌激素和孕激素“無突發(fā)性增高”。有報(bào)告證實(shí)內(nèi)膜異位癥患者LUFS的發(fā)生率較正常婦女顯著增高,并發(fā)不孕。
(3)自身免疫反應(yīng):內(nèi)膜異位癥患者體內(nèi)B淋巴細(xì)胞所產(chǎn)生的抗子宮內(nèi)膜抗體可干擾早期受精卵的輸送和著床,腹腔內(nèi)巨噬細(xì)胞增多亦可吞噬精子和干擾卵細(xì)胞的分裂從而導(dǎo)致不孕。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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