怎樣才能有效的預防急性乳腺炎

乳腺發生急性炎癥時，患者會伴有全身畏寒、發熱、食欲不振等癥狀。患側乳房局部有紅、腫、熱、痛，腋窩淋巴結腫大。如不及時治好，1—2周后可能導致局部化膿，一旦有膿腫形成且經治療未見好轉則須行手術治療。導致乳腺發生急性炎癥主要有兩個因素，一是乳頭皸裂而引發的細菌感染；二是乳腺管阻塞或乳房過度充盈導致的乳汁淤滯。

哺乳期乳腺會分泌大量的乳汁，若乳管不通暢或喂奶時未將乳汁吸盡，乳汁就會積聚在乳管內形成小乳凝塊，有利于病菌的生長繁殖。初產婦乳汁分泌旺盛，缺乏哺乳經驗，加上乳頭皮膚較薄嫩，更易導致乳頭皸裂及乳汁淤滯。另外，產婦產后體虛，抵抗力下降也讓病菌有了可乘之機。

預防急性乳腺炎要做到以下幾點：

1、做好哺乳前的準備：乳母應采取舒適松弛的喂哺姿勢，若有奶脹或乳汁淤積應將患側乳房濕熱敷3—5分鐘并做乳房按摩，拍打或揉動硬結的凝塊，再用手或吸奶器擠出足夠的奶汁使乳暈變軟，以便嬰兒正確的吸吮乳頭和大部分乳暈。發現乳頭凹陷，要經常用手或吸奶器輕輕拉出，以便嬰兒吸吮。

2、注意哺乳的方法：每次喂奶應交替改變抱嬰兒的姿勢，讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內，吸完一側再換另側。每次都應將奶吸空。若不能吸空或奶脹，可用手擠或吸奶器拔空。若嬰兒含乳頭睡時或含乳不放時，母親可用食指輕輕按壓其下頜，溫和地中斷吸吮，避免牽拉乳頭。哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，能預防和修復乳頭皸裂的表皮。

3、產婦保持舒暢的心情與良好的作息習慣：產婦心情舒暢可有效地避免肝氣郁結而引起的乳汁壅阻不暢，并要學會與嬰兒同步休息。下床活動時選擇穿寬松的棉質內衣和胸罩，合適的內衣可將乳房托起，改善循環，減輕奶脹癥狀。

發生急性乳腺炎時一般不要停止母乳喂養。因為停止哺乳不僅影響嬰兒的喂養，而且增加了乳汁淤積的機會。所以在感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發紅時，不但不要停止母乳喂養，而且要勤給孩子喂奶，讓孩子盡量把乳房里的乳汁吃干凈。

而當乳腺局部化膿時，患側乳房應停止哺乳，并以常用擠奶的手法或吸奶器排盡乳汁，促使乳汁通暢排出，與此同時仍可讓孩子吃另一側健康乳房的母乳。只有在感染嚴重或膿腫切開引流后，發生乳瘺時才應該完全停止哺乳，并按照醫囑積極采取回奶措施。