乳腺囊腫如何鑒別診斷

2017-06-06 15:43:19

在病理上，乳腺囊腫的形成主要是由末梢導(dǎo)管高度擴(kuò)張所致，臨床上可見單個(gè)的較大的囊腫，也可以見到多個(gè)小的囊腫，囊壁較薄，光滑。其內(nèi)壁一般襯有一層扁平上皮，無明顯上皮增生。

大囊腫因其內(nèi)的壓力升高而使得內(nèi)襯上皮變扁，甚至完全萎縮消失，以致囊壁僅由拉長(zhǎng)的肌上皮和膠原纖維構(gòu)成。較小的囊腫則由立方或柱狀上皮構(gòu)成，上皮增生不明顯。另外，乳腺囊腫還容易與乳腺癌和乳腺脂肪瘤相混淆，下面簡(jiǎn)單描述一下乳腺癌和乳腺脂肪瘤的癥狀，以供大家鑒別診斷。

乳腺囊腫的鑒別：

乳腺癌：腫塊不規(guī)則，質(zhì)地更堅(jiān)硬，活動(dòng)度差，常有腋下淋巴結(jié)的腫大、乳頭內(nèi)陷、酒窩征、橘皮樣改變，在乳腺X線攝影檢查中有沙粒樣鈣化，星形影等改變，在B超檢查中和囊腫的表現(xiàn)也不相同。

乳腺脂肪瘤：發(fā)生在脂肪豐富的大乳房?jī)?nèi)，部分發(fā)生在絕經(jīng)后，生長(zhǎng)緩慢或停止，無囊性感，B超為實(shí)質(zhì)性的低回聲區(qū)，乳腺X線攝影檢查為黑色透明的邊緣清楚的圓形和橢圓形腫塊影。

乳腺囊腫的治療：

由于乳腺囊腫主要是激素失衡造成的，所以治療則應(yīng)從調(diào)理內(nèi)分泌著手。中醫(yī)中藥有其獨(dú)到之處，尤其是沖任失調(diào)、便秘、合并乳腺病變者效果尤為突出。

反復(fù)發(fā)生的乳腺囊腫，特別是復(fù)合囊腫，在多次穿刺抽液后仍然復(fù)發(fā)，可以考慮手術(shù)切除囊腫，或者一些在穿刺細(xì)胞學(xué)活檢中發(fā)現(xiàn)有囊腫內(nèi)上皮非典型性增生者，或囊內(nèi)液為血性者（不是外傷性血腫，也不是穿刺針?biāo)斐傻某鲅瑧?yīng)考慮手術(shù)切除腫塊。