古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
1、CA125(卵巢癌相關(guān)抗原)值測定CA125是一種存在于胚胎體腔上皮副中腎導(dǎo)管衍生物及其贅生物組織中的一種高分子糖蛋白,能與單克隆抗體OC-125發(fā)生特異性結(jié)合,作為一種腫瘤相關(guān)抗原,對卵巢上皮性癌有一定的診斷價值。但在子宮內(nèi)膜異位癥患者,CA125值可升高,且隨內(nèi)膜異位癥期別的增加,陽性率也上升,其敏感性和特異性都很高,因此對于子宮內(nèi)膜異位癥的診斷有一定的幫助,同時可以檢測子宮內(nèi)膜異位癥的療效。
2、抗子宮內(nèi)膜抗體(EMAb)抗子宮內(nèi)膜抗體是一種以子宮內(nèi)膜為靶抗原,并引起一系列免疫病理反應(yīng)的自身抗體,是子宮內(nèi)膜異位癥的標(biāo)志抗體。Mather(1982)研究發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜異位癥患者血液、宮頸黏液、陰道分泌物中和子宮內(nèi)膜處有抗子宮內(nèi)膜抗體,子宮內(nèi)膜異位癥患者抗子宮內(nèi)膜抗體的檢測率為70%~80%,因此血清EMAb的檢測為子宮內(nèi)膜異位癥患者的診斷及療效觀察的有效檢查方法。
3、B型超聲檢查見附件區(qū)與子宮密切相連處有輪廓不規(guī)則囊腔,液性暗區(qū)中充滿彌漫性雜亂細回聲,或不均勻的片狀回聲,或直腸子宮陷凹有液性暗區(qū)。
4、陰道后穹隆穿刺抽出咖啡色或巧克力色渾濁液,甚至有血性液體。
5、MRI檢查MRI的表現(xiàn)多變,根據(jù)所用脈沖序列不同及病灶內(nèi)成分的不同而異。完全出血性病灶在T1、T2加權(quán)圖像上為均一密度的高信號,T2加權(quán)圖像上信號升高。
6、腹腔鏡檢查為診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法,是借助腹腔鏡直接窺視盆腔,見到異位病灶或?qū)梢娭≡钸M行活檢確定診斷,并可根據(jù)鏡檢的情況決定盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分期及確定治療方案。在腹腔鏡下應(yīng)注意觀察子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜等部位有否子宮內(nèi)膜異位病灶。鏡下異位灶的特點為:呈紅色、青色、黑色、棕色、灰色、點狀、小泡狀、結(jié)節(jié)狀或息肉樣病灶。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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