宮頸癌應做什么檢查

包括全身檢查和婦科檢查。婦科檢查時可發現宮頸癌部位較硬，易出血，并應注意有無陰道轉移，應特別強調作三合診（腹部觸診、陰道和肛門內診），了解子宮后方及宮旁有無癌轉移，藉以確定病變范圍，進行臨床分期。

ⅰb期及ⅱ期以后的宮頸癌癥狀明顯，通過婦科檢查及宮頸活檢即作出診斷。

0期和ⅰa期癥狀及體征常不明顯，易漏診。

0期和ⅰa期的預后遠較ⅰb期以后者為佳，應重視其早期診斷。

宮頸癌的早期診斷方法：

細胞學檢查 凡遇可疑病例，如宮頸接觸性出血或糜爛較重、久治不愈者，應作宮頸刮片查瘤細胞。如發現癌細胞或核異質細胞應進一步行宮頸活檢。宮頸癌普查時，多采用此法進行篩選宮頸活檢。

碘試驗 在未染色區取材，可提高準確性，取材時應包括宮頸鱗柱上皮交界外，并最好在3、6、9、12點作四點活檢，以防漏診。

陰道鏡檢查 陰道鏡可將宮頸放大16～40倍，可更仔細地觀察宮頸上皮的改變，并可看到鱗柱上皮交界處。在陰道鏡指導下作活檢，可提高準確性。看不到鱗柱上皮交界處時，應作宮頸管搔刮，將刮出物送病檢。

宮頸錐形活檢 將宮頸作錐形切除。術前應先作陰道鏡確定病變部位，亦可作碘試驗。切除的標本應作連續病理切片以除外浸潤癌。