慢性附件炎需與陳舊性宮外孕相鑒別

臨床診斷慢性附件炎需與陳舊性宮外孕相鑒別，診斷過程首先從癥狀和體征2個方面入手，找出疾病各自的特征。

1、慢性附件炎

慢性附件炎患者以下腹部的慢性疼痛為主要癥狀，且疼痛以腹股溝韌帶中點上方2厘米處最為明顯，嚴重的甚至會出現拒按、腹肌強直以及反跳痛，在大便時腹痛會有所加重，有時還會出現尿痛、便秘、腹脹、大便帶黏液等癥狀。在此基礎上，患者還常伴有白帶增多、腰骶部酸痛、月經失調等現象，且在經期或勞累后明顯加重。另外，慢性附件炎患者的一般有顏面部潮紅癥狀，檢查時大多也會出現雙側壓痛性包塊。

2、陳舊性宮外孕

陳舊性宮外孕患者大多伴有月經短期延遲的現象，且患者在突然出現下腹部疼痛、惡心、頭暈甚至暈厥等內出血癥狀一段時間后可自行減輕，甚至恢復正常生活，以后又有反復多次的突發性腹痛癥狀出現，這是與慢性附件炎有所不同之處。另外，陳舊性宮外孕患者常有貧血貌，腹部包塊大多偏于一側，為實質性有彈性的腫塊，也可與慢性附件炎相鑒別。