宮外孕手術要注意什么

宮外孕是一種婦科常見的急腹癥，手術治療需要注意以下幾個方面。

1、控制出血

出現嚴重內出血甚至并發休克的宮外孕患者，應及時進行開腹手術治療，找到發生病變的輸卵管，用卵圓鉗將輸卵管系膜迅速夾住，以控制出血，并加快輸液，使患者血壓短時間內上升。如患者失血量較大，應在積極糾正休克同時補充血容量，進行手術搶救。

2、選擇適合的術式

宮外孕的手術治療主要包括2種術式，即常規患側輸卵管切除術，主要適用于無生育要求的女性；保守性手術，適合有生育要求的女性，以保留輸卵管功能為目的，根據受精卵種植部位的不同又可分為2種，即切開輸卵管，取出胚胎后進行局部縫合或電凝止血后開放，以及進行輸卵管傘部的擠壓術式，將胚胎排除。需要注意的是，無論何種術式，術中一定要做到認真觀察，術后注意監測患者的生命體征和腹部癥狀，且在術后的24小時、第3天、第7天復查血液β-絨毛膜促性腺激素水平，如指標下降情況較差，可輔助氨甲喋呤等藥物治療，以防止持續性異位妊娠的發生。