宮外孕的檢查項(xiàng)目有哪些

2017-04-27 14:07:22

1、HCG測定。

是目前早期診斷異位妊娠（宮外孕）的重要方法。

2、孕酮測定。

異位妊娠（宮外孕）的血清P水平偏低，但在孕5～10周時(shí)相對(duì)穩(wěn)定，單次測定即有較大的診斷價(jià)值，盡管正常和異常妊娠血清P水平存在交叉重疊，難以確定它們之間的絕對(duì)臨界值，但血清P水平低于10ng/m1（放免測定），常提示異常妊娠，其準(zhǔn)確率在90%左右。

3、超聲診斷。

B超檢查對(duì)異位妊娠（宮外孕）的診斷尤為常用，陰道B超檢查較腹部B起程檢查準(zhǔn)確性更高。

4、診斷性刮宮。

在不能排除異位妊娠時(shí)，可行診斷性刮宮術(shù)，獲取子宮內(nèi)膜進(jìn)行病理檢查。但異位妊娠（宮外孕）的子宮內(nèi)膜變化并無特征性，可表現(xiàn)為蛻膜組織，高度分泌相伴有或不伴A–S反應(yīng)，分泌相及增生相多種。子宮內(nèi)膜變化與患者有無陰道流血及陰道流血時(shí)間長短有關(guān)。因而單靠診斷性刮宮對(duì)異位妊娠的診斷有很大的局限性。

5、后穹窿穿刺。

后穹窿穿刺輔助診斷異位妊娠（宮外孕）被廣泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血塊。若未抽出液體，也不能排除異位妊娠的診斷。

6、腹腔鏡檢查。

大多情況下，異位妊娠（宮外孕）患者經(jīng)病史、婦科檢查、血β–HCG測定，B超檢查后即可對(duì)早期異位妊娠作出診斷，但對(duì)部分診斷比較困難的病例，在腹腔鏡直視下進(jìn)行檢查，可及時(shí)明確診斷，并可同時(shí)手術(shù)治療。

7、其他生化標(biāo)記。

異位妊娠者血清AFP水平升高，E2水平低下，兩者與血清HCG、孕酮聯(lián)合測定，在異位妊娠檢測中優(yōu)于單項(xiàng)測定。