西醫(yī)治療崩漏的常規(guī)方法

⑴止血

① 孕酮類藥物 安宮黃體酮、婦寧片或婦康片，口服。對(duì)閉經(jīng)較久，內(nèi)膜較厚者，同時(shí)并用丙酸睪丸酮，年輕者25mg/日，年長(zhǎng)者50mg/日，肌注3-5天。適用于血色素大于6克及更年期功血患者。

② 雌激素制劑：己烯雌酚2mg，每6-8小時(shí)1次，血止后3天遞減1/3量，維持量0.5mg/日，至血止后20天。或用苯甲酸雌二醇2n氓，每6-8小時(shí)肌注1次，遞減法同上，血止后改用口服己烯雌酚。適用于急性大出血而有明顯貧血的青春期功血患者。

③ 其他止血藥物：如安絡(luò)血、止血敏、止血芳酸、維生素K等，但效果不理想，故僅作為止血的輔助措施。

⑵ 調(diào)整月經(jīng)周期（血止后應(yīng)用）。

①人工周期治療（見(jiàn)月經(jīng)稀發(fā)）。

②雌孕激素聯(lián)合治療：一般用口服避孕藥，服法同避孕，適用于生育年齡而無(wú)生育要求者。

③孕激素治療：下次出血前1-2天或見(jiàn)血后肌注黃體酮20mg/日，共3天，或口服安宮黃體酮、婦摩片等。用于更年期功血，連用3個(gè)周期。

⑶恢復(fù)排卵功能，是治療青春期和生育期五排卵性功血的根本措施。

①克羅米酚（見(jiàn)月經(jīng)頻發(fā)）。

②三苯氧胺（見(jiàn)月經(jīng)頻發(fā)）。

③絨毛膜促性腺激素；于月經(jīng)周期第16-18天，每次5000-10000IU，隔日肌拄1次，共2次。

④促性腺激素釋放激素：于月經(jīng)中期連續(xù)脈沖式給藥，每天5mg，共3天。

⑷ 誘導(dǎo)閉經(jīng)：對(duì)更年期及老年婦女用甲基睪丸素5-10mg/日，或棉酚類藥抑制子宮內(nèi)膜，使月經(jīng)漸少直至閉經(jīng)。

⑸子宮切除術(shù)：用于保守治療無(wú)效及無(wú)需生育的重癥患者。