古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
宮外孕是指受精卵在子宮以外的部位妊娠發育,由于很多炎癥的發生,導致該病的發生率也越來越高了。那么宮外孕如何檢測呢?檢測的方法有很多種,但常見的有后穹窿穿刺、妊娠試驗和腹腔鏡檢查等方法都能檢測出宮外孕。及時治療也是很重要。
1、后穹窿穿刺:
由于腹腔內血液最易積聚在子宮直腸陷凹即使血量不多,也能經后穹窿穿刺吸出。用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹抽出暗紅色不凝血為陽性結果,說明有腹腔內積血存在。
2、妊娠試驗:
胚胎存活或滋養細胞具有活力時合體細胞分泌hCG,妊娠試驗可呈陽性。由于異位妊娠患者體內的hCG水平較正常妊娠時為低故一般的hCG測定方法,陽性率較低,須采用更為敏感的β-hCg 放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測。
3、超聲診斷:
早期輸卵管妊娠時B超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內妊娠伴有妊娠黃體的可能。
4、腹腔鏡檢查:有條件及必要時可采用腹腔鏡檢查。
5、子宮內膜病理檢查:
診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者目的是排除宮內妊娠。宮腔排出物應常規送病理檢查,切片中如見到絨毛可診斷為宮內妊娠,如僅見蛻膜而無絨毛,雖應考慮為異位妊娠但不能確診。
(責任編輯:陳曉 )
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