古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
宮外孕在婦科疾病中是很常見的,也是危險性疾病之一。它就像是一顆定時炸彈隨時都會帶來危險。如果不能早發現早治療的話,很有可能會有生命危險,所以早期確診是很重要的,那么宮外孕如何確診?
如果生育年齡的婦女,月經過期,有時伴有厭食、惡心等早孕反應,提示已懷孕但突然出現下腹痛,持續或反復發作,可伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適,嚴重時患者面色蒼白,出冷汗,四肢發冷,甚至暈厥、休克。部分患者有不規則陰道出血,一般少于月經量(注意千萬不要將此誤認為月經)。因此,宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀,即:停經、腹痛、陰道出血。
如果在懷孕之后,發現不這些癥狀最好及時到醫院進行檢查,查看是什么原因引起的,宮外孕的檢查方法有:
1、 后穹窿穿刺:腹腔內血液易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經后穹窿穿刺抽出。抽出暗紅色血不凝血為陽性,說腹腔內有血液。
2、 妊娠試驗:放射免疫法測血中hCG,尤其是β-hCG陽性有助診斷,β-hCG陰性可排除異位妊娠。
3、 超聲檢查:B超實時顯像診斷異們妊娠準確率為70%—94%,如在輸卵管部位看到妊娠囊或胎心搏動即可確診。
4、 腹腔鏡檢查:適用于早期和診斷有困難,但無腹腔大出血和休克的病例。腹腔內無血液或少量血液。陳舊性輸卵管妊娠時可見一側輸卵管腫大,周圍有血腫形成,或與鄰近器官粘連。
5、 子宮內膜病理檢查:陰道出血較多的病例,為了排除宮內妊娠,應作診斷性刮宮,刮出物送病理檢查,檢查結果僅見蛻膜未見絨毛應考慮輸卵管妊娠,但不能確診,需要結合病情作出診斷。
(責任編輯:陳曉 )
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