子宮內膜癌及宮頸癌

子宮內膜癌及宮頸癌是兩種最常見的子宮惡性腫瘤。根據統計顯示：子宮頸癌發生率的排名為女性癌癥第一位，各個年齡層的女性都有可能發生子宮頸癌，但以25歲到45歲的婦女最為常見。死亡率的排名則為女性癌癥的第四位，死亡人數占全部癌癥死亡人數的4%。子宮內膜癌，又稱為子宮體癌，發病率僅次于子宮頸癌，占女性癌癥總數的7%，占女性生殖道惡性腫瘤的20%～30%，其高發年齡為58～61歲，80%發生于50歲以上的婦女，平均年齡60歲左右。

一、宮頸癌 宮頸癌是子宮頸上皮細胞惡變，開始是宮頸上皮內的細胞異常增生，部分細胞繼續增生惡變發展成宮頸原位癌，未早期發現繼續發展為早期浸潤癌―――浸潤癌。近年來宮頸癌在年輕女性中發病率有上升的趨勢。

引發宮頸癌的因素，經過國內外大量病例研究認為與下列因素有關：

1、人乳頭狀瘤病毒感染（HPV）國內外大量資料顯示HPV感染是宮頸癌發生的重要因素。HPV病毒感染會引起宮頸上皮細胞異常增生。輕度增生CINⅠ級，中度異常增生CINⅡ級，重度異常增生CINⅢ級（相當于原位癌）。

2、性行為混亂初次性交年齡≤16歲，發病的危險性是20歲以上婦女的5倍以上。密切相關因素還有多個性伴侶。若男性性伴侶多，生殖器容易感染人乳頭狀瘤病毒。（HPV）如果感染HPV，配偶發生宮頸癌的危險性明顯增加。

3、其他因素有月經期、產褥期衛生、吸煙、不良衛生習慣等，都是致癌的危險因素。 宮頸癌的治療宮頸癌是婦科腫瘤預后較好的一種惡性腫瘤，尤其是早期治療。早期可手術，中期可放射治療手術切除，晚期可放射治療或化療。近年來還有輔助新化療、中醫中藥化療、免疫治療等。有的患者拒絕治療當然預后很差。

在此提醒大家，因宮頸癌與性行為及HPV有密切的關系，所以公共浴池、公用坐便器等，少去少用，多注意衛生，減少病毒感染的機會。有陰道分泌物增多，有接觸性出血等癥狀及時到醫院檢查。

二、子宮內膜癌 子宮內膜癌（宮體癌）是子宮內膜細胞或子宮內膜息肉異常增生惡變。子宮內膜癌最早期是在子宮內膜層，可向子宮肌層浸潤，如浸及淺肌層、中肌層及深肌層。根據浸潤肌層的深度，采用不同的治療方法。

宮體癌的發病因素

1、宮體癌的發生均與體內雌激素有關體內的雌激素有內源性及外源性。內源性主要是卵巢分泌，絕經后由體內脂肪轉化為雌二醇。體外的是指服用雌激素藥物及含大量激素的營養品。三苯氧胺含有極少量雌激素，服用二年以上要注意體內雌激素蓄增，增加后會刺激宮內膜增生。

2、體質因素婦女具有肥胖糖尿病高血壓或不孕，均為發病的高危人群，伴有子宮出血等，這些癥狀可能與遺傳或垂體功能異常有關。

3、內分泌紊亂如功能性子宮出血、不育、子宮內膜息肉及習慣性流產、乳房有重度囊性變等。

4、營養西方營養值得重視，高脂肪（奶油、冰淇淋等），引起肥胖。因脂肪會有儲存雌激素的功能，刺激宮內膜增生，過多食用含有雌激素的食品、營養品等均不適宜。 宮體癌的治療：主要以手術為主，根據臨床診斷分析，制定治療方案。有手術、放療手術、化療手術或放療加電醫藥治療。

有關預后問題：所有的惡性腫瘤都是身體內某個器官一個細胞突變，迅速倍增（原因不十分清楚）。突變后變成癌細胞。這過程要若干年一個細胞經過30代的倍增變成一個1g重的實質性腫瘤，就含有癌細胞數10。腫瘤越大細胞數越多，治療越困難，預后差，所以要早發現，早治療。第一次手術要盡量切除腫瘤，那么預后就好。