古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
女性的月經、生育及身體健康靠體內分泌的各種激素來維持。各種激素相互制約,才能保持機體的平衡狀態,一旦這種平衡被破壞,機體的許多功能就會受到影響,甚至引起許多麻煩的疾病。
怎樣治療女性子宮內膜癌?
比如孕激素就是女性進入青春期后,卵巢產生的一種必不可少的激素,它主宰著女性正常的月經周期、能促進女性第二性征的發育、維持著胚胎在子宮內的健康生長。如果機體沒有孕激素或者分泌不足,不僅會導致月經失調、閉經、妊娠后流產,而且女性的許多重要生理功能都不能正常運行。除此之外,可能很多人并不知道,孕激素在子宮內膜癌患者的治療中,也充當著相當重要的角色。
雖然手術是子宮內膜癌最主要的治療手段,但是由于孕激素可以直接作用于腫瘤細胞,抑制子宮內膜增生,促進癌細胞向正常細胞轉化,因此能在一定程度上改善病人的癥狀,延長患者的無進展生存期。主要適用于那些孕激素受體陽性、晚期不能手術切除、犯病的子宮內膜癌患者。
使用長效孕激素治療子宮內膜癌,常用的包括醋酸甲孕酮、醋酸甲地孕酮等。用藥原則是劑量要大、時間要長。值得注意的是,使用大劑量孕激素,專業,應該在術后用患者的子宮內膜標本進行雌、孕激素受體的檢查,以判斷孕激素治療的專業性,雌激素受體、孕激素受體陽性的患者療效好,總專業率能達到20%―30%。第二,要檢查腫瘤細胞的分化程度,分化好的療效較好;分化差的專業率僅為9%。
使用孕激素對提高某些類型子宮內膜癌患者的總體生存期意義不大。這可能與孕激素治療產生的副作用有關,孕激素雖然無一般化療藥物的抑制骨髓等嚴重不良反應,但常常會引起患者體內水鈉潴留、體重增加、患血栓栓塞性疾病的危險增加等。因此,患者一定要在醫生的指導下用藥,何時用,用多大量,都不是隨意而為的。
(責任編輯:陳曉 )
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