古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
通過(guò)病史及全身、局部檢查,尋找可能引起痛經(jīng)的病因后,作如下處理:
(一)一般處理
進(jìn)行必要的衛(wèi)生常識(shí)宣教,消除焦慮、緊張和恐懼,解除精神負(fù)擔(dān)。及時(shí)治療全身慢性疾病。發(fā)育不良、體質(zhì)虛弱者應(yīng)設(shè)法糾正。開(kāi)始體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,防止受寒,注意經(jīng)期衛(wèi)生。
(二)前列腺素合成酶抑制劑:為減少前列腺素的釋放,可于經(jīng)前3~5天口服消炎痛25mg,或乙酰水揚(yáng)酸0。3g,或甲氯滅酸250mg,均每日2~4次,可能有顯效。
(三)針灸治療:痛經(jīng)發(fā)作時(shí),針(或灸)主穴:氣海、合谷、三陰交;配穴:關(guān)元、子宮、足三里。先針主穴,強(qiáng)刺激,留針10~15分鐘。疼痛不止加配穴或灸氣海、關(guān)元。
(四)性激素治療
1、抑制排卵:由于痛經(jīng)主要發(fā)生在有排卵周期,可試服避孕藥Ⅰ或Ⅱ號(hào),以抑制排卵,用法同避孕方法,可能減輕癥狀。也可口服安宮黃體酮5~10mg/日、炔諾酮2。5~5mg或甲地孕酮4~8mg,每日一次,月經(jīng)第5日開(kāi)始服用,連服20~22天,共3個(gè)周期。對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥及年較長(zhǎng)者均可使用。
2、雌激素:常用于子宮發(fā)育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg,月經(jīng)周期第5天開(kāi)始服用,連服20天,重復(fù)三個(gè)周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宮發(fā)育,但應(yīng)隨訪。
3、孕激素:治療膜性痛經(jīng)。通過(guò)補(bǔ)充孕激素,使與雌激素重新恢復(fù)平衡,月經(jīng)期子宮內(nèi)膜得以按正常情況以碎片狀剝脫,可減輕子宮因痙攣性收縮所造成的疼痛,自月經(jīng)第二十一天起,肌注黃體酮20mg/日,共5次。
(五)止痛解痙:下腹置熱水袋,酌服索米痛、可待因或顛茄合劑,必要時(shí)注射阿托品0。5mg。最好不用或少用杜冷丁、嗎啡等,以防成癮。
(六)對(duì)癥治療:宮頸口小或頸管狹窄病人,試月經(jīng)前用宮頸擴(kuò)張器,緩慢地按順序擴(kuò)至6~7號(hào),使經(jīng)血暢流,并能減低宮頸口周?chē)桓猩窠?jīng)纖維的感受能力而達(dá)到治療痛經(jīng)的目的。必要時(shí)可連續(xù)進(jìn)行2~3周期;子宮后傾后屈者,可試胸膝臥位,每日1~2次,每次10~15分鐘。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
文章關(guān)鍵詞:
廣醫(yī)三院3.8婦女節(jié)特別策劃|聽(tīng)“她”說(shuō):我是女性,更是醫(yī)者
女性如何輕松調(diào)理“宮寒”癥狀?著名婦科主任對(duì)此作出了回應(yīng)
宮頸癌患者懷孕生育要注意什么?
體檢發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)怎么辦?
痛經(jīng)是指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹劇烈疼痛、腰酸、甚至惡心、嘔吐的現(xiàn)象,它是婦女的常見(jiàn)病。痛經(jīng)總會(huì)給女性帶來(lái)許多煩惱,嚴(yán)重的會(huì)直接影響正……詳細(xì)>>
痛經(jīng)是指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹劇烈疼痛、腰酸、甚至惡心、嘔吐的現(xiàn)象,它是婦女的常見(jiàn)病。痛經(jīng)總會(huì)給女性帶來(lái)許多煩惱,嚴(yán)重的會(huì)直接影響正……詳細(xì)>>
痛經(jīng)是指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹劇烈疼痛、腰酸、甚至惡心、嘔吐的現(xiàn)象,它是婦女的常見(jiàn)病。痛經(jīng)總會(huì)給女性帶來(lái)許多煩惱,嚴(yán)重的會(huì)直接影響正……詳細(xì)>>
進(jìn)行必要的衛(wèi)生常識(shí)宣教,消除焦慮、緊張和恐懼,解除精神負(fù)擔(dān)。及時(shí)治療全身慢性疾病。發(fā)育不良、體質(zhì)虛弱者應(yīng)設(shè)法糾正。開(kāi)始體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)……詳細(xì)>>
具有補(bǔ)腎壯陽(yáng)、理氣和血等作用。日常按摩可以起到很好的保健作用,而當(dāng)你有月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)、外陰瘙癢等婦科病癥時(shí),針對(duì)性地按摩此穴位,也能……詳細(xì)>>
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 婦科
擅長(zhǎng):能熟練應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療婦科疑難雜癥,尤其擅長(zhǎng)中醫(yī)藥治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、多囊卵巢綜合征、更年期綜...詳細(xì)>>
廣東省中醫(yī)院 專家在線解答網(wǎng)友疑惑
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]