怎么判斷子宮內膜癌？

怎么判斷子宮內膜癌？子宮內膜癌是惡性腫瘤，因此它的破壞性也是大于其他疾病的。這種疾病常發生在50歲之上者，40歲之下不多見，通常因陰道出血來急診。

子宮內膜癌的臨床表現

1、陰道出血。為陰道不規律出血，量通常不多，大出血者較罕見。絕經后病人表現在持續或間隙性出血，還未絕經者便有經量變多、月經期間延長或月經間期出血。

2、陰道排液。 一部分病人訴白帶變多，初期多為漿液性或漿液血性白帶，末期合并感染則有膿性或膿血性排液，且有惡臭。

3、疼痛通常不引發疼痛。病變末期癌腫浸潤周圍組織或壓迫神經可引發下腹及腰骶部疼痛，當癌灶侵犯宮頸，頸管被阻塞造成宮腔積膿時，可表現出下腹脹痛及痙攣性疼痛。

4、婦檢病程初期可無異常發現，隨病程進展，子宮會有變大，質較軟，雙附件正常；末期子宮頸受累，頸管阻塞造成宮腔積膿時，子宮顯著變大，且軟，癌組織向周邊浸潤時，子宮不運動，宮旁或盆腔內可捫及不規律結節狀物。

子宮內膜癌的診斷

依據以上病狀和體征便可疑是子宮內膜癌。診斷性刮宮取內膜作病檢是具備備診斷價值的措施。為判斷宮頸管是不是受累，應作分段刮宮，先刮宮頸管，之后再刮子宮腔。

子宮內膜癌的鑒別

應注意與更年期功能性子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、宮內膜息肉、老年性子宮內膜炎合并宮腔積膿等病癥相區別。

子宮內膜癌的治療

手術治療為選擇方法，依據其臨床分期決定手術范圍。若腹水中有癌細胞，可疑或已有淋巴結轉移，手術后應加放療。對末期子宮內膜癌癥或再發作癌無法手術切除或年輕、初期要求保留生育者可選用孕激素診治。