子宮內(nèi)膜癌術(shù)后復查

子宮內(nèi)膜癌多見于老年婦女，是女性生殖器三大惡性腫瘤之一，是指原發(fā)于子宮內(nèi)膜的癌，以腺癌為主。那子宮內(nèi)膜癌術(shù)后怎樣復查呢？子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后應(yīng)該進行盆腔檢查，陰道細胞學涂片、胸片的檢查。

完成子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治療后應(yīng)定期隨訪，及時確定有無復發(fā)。隨訪時間：術(shù)后2年內(nèi)，每3～6個月1次；術(shù)后3～5年，每6個月至1年1次。隨訪檢查內(nèi)容包括：1、盆腔檢查（三合診）；2、陰道細胞學涂片檢查；3、胸片（6個月至1年）；4、期別晚者，可進行血清CA125檢查。應(yīng)根據(jù)不同情況，作出相應(yīng)的檢查。

子宮內(nèi)膜癌的其他治療方法：

1、放射治療：腺癌雖對放射線不敏感，但在老年或有嚴重合并癥不宜手術(shù)者均可考慮放射治療，仍有一定效果。放療應(yīng)包括腔內(nèi)照射及體外照射。

2、手術(shù)加放射治療：輕度患者腹水中找到癌細胞或深肌層已有癌浸潤，淋巴結(jié)可疑或已有轉(zhuǎn)移，手術(shù)后均需加用放射治療。重度患者根據(jù)病灶大小，可在術(shù)前加用腔內(nèi)照射或體外照射。腔內(nèi)放療結(jié)束后1～2周內(nèi)進行手術(shù)。

3、化療：晚期不能手術(shù)或治療后復發(fā)者可考慮使用化療，常用的化療藥物有阿霉素、氟尿嘧啶（5-FU）、環(huán)磷酰胺（CTX）、絲裂霉素（MMC）等；可以單獨應(yīng)用，也可幾種藥物聯(lián)合應(yīng)用，也可與孕激素合并應(yīng)用。

4、孕激素治療：對晚期或復發(fā)癌患者、不能手術(shù)切除或年羥、早期、要求保留生育功能者，均可考慮孕激素治療。各種人工合成的孕激素制劑如甲羥孕酮、己酸孕酮等均可應(yīng)用。。其作用機制可能是直接作用于癌細胞，延緩DNA 和RNA的復制，從而抑制癌細胞的生長。對分化好、生長緩慢、雌孕激素受體含量高的內(nèi)膜癌，孕酮治療效果較好。副反應(yīng)較輕，可引起水鈉潴留、浮腫、藥物性肝炎等，停藥后逐漸好轉(zhuǎn)。

5、抗雌激素制劑治療：他莫西芬，為一種非甾體類抗雌激素藥物，并有微弱的雌激素作用。也可用以治療內(nèi)膜癌。其適應(yīng)證與孕激素治療相同，長期或分療程應(yīng)用。他莫西芬有促使孕激素受體水平升高的作用，受體水平低的患者可先服他莫西芬使孕激素受體含量上升后，再用孕激素治療或兩者同時應(yīng)用可望提高療效。副反應(yīng)有潮熱、畏寒、急躁等類似圍絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn)。其他副反應(yīng)可有頭暈、惡心、嘔吐、不規(guī)則陰道少量流血、閉經(jīng)等。