古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮內膜癌有很多并發癥,我們在對子宮內膜癌的知識進行了解的同時,也應注意預防子宮內膜癌并發癥的產生。
1、細胞學檢查
子宮內膜癌的陰道細胞學檢查診斷率比宮頸癌低,其原因:①柱狀上皮細胞不經常脫落;②脫落細胞通過頸管到達陰道時往往已溶解,變性,不易確認;③有時頸管狹窄閉鎖,,脫落細胞難于達到陰道。為了提高陽性診斷率,不少學者對采取標本的部位、方法進行了改進,加上診斷技術水平的提高,子宮吶膜癌的陽性診斷率也大大提高。
2、B超檢查
子宮超聲檢查對子宮內膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義,其診斷符合率達79.3~81.82%。
3、診斷性刮宮
刮宮檢查為確診不可缺少的方法。不僅要明確是否為癌,還應明確癌的生長部位。
4、宮腔鏡檢查
宮腔鏡下既可觀察癌腫部位、大小、界限是局限性或彌散性,是外生型或內生型,及宮頸管有否受累等;對可疑病變行活檢,有助于發現較小的或早期病變。鏡檢時注意防止出血,感染、穿孔等并發癥。
5、腹膜后淋巴造影
可明確盆腔及主動脈旁淋巴結有否轉移,以利于決定治療方案。Ⅰ、Ⅱ期,盆腔淋巴結陽性率分別為10.6%和36.5%。
6、CT掃描圖像與磁共振成象
CT對內膜癌診斷有一定價值,CT掃描圖像清晰,組織細微結構可準確描出,對腫瘤大小、范圍,CT可準確測出,子宮壁腫瘤局限者83%能確定病變階段。CT還可確定子宮腫瘤向周圍結締組織、盆腔與腹主動脈旁淋巴結及盆壁、腹膜轉移結節等。尤其對肥胖婦女的檢查優于超聲檢查。MRI是三維掃描,優于CT二維掃描),對Ⅰa期內膜癌可描出。且可描出病灶從內膜向肌層浸潤的廣度,即表現為呈不規則的高信號的子宮內膜增厚區,向子宮肌層之間的連接區的低信號的消失。MRI診斷總的準確率為88%,它能準確判斷肌層受侵程度(放療后者不準),從而較準確估計腫瘤分期。對盆腔較小轉移灶及淋巴結轉移,MRI診斷尚不理想。
上文是對子宮內膜癌知識的簡單介紹,對子宮內膜癌的治療要找準方法,還請到專業的腫瘤醫院進行檢查和治療子宮內膜癌。
(責任編輯:陳曉 )
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