應如何治療霉菌性陰道炎？

應如何治療霉菌性陰道炎？霉菌性外陰炎是由一種類酵母菌所致的外陰部炎癥。最常見的病原菌是白色念珠菌。常與霉菌性陰道炎并存而稱霉菌性外陰陰道炎。霉菌性陰道炎造成瘙癢、灼熱感及小便痛，許多婦女主訴性交疼痛。同時外陰周圍常發紅、水腫。

霉菌性陰道炎的檢查

嚴重及頑固性外陰瘙癢，首先應考慮是否霉菌感染，可通過局部分泌物直接涂片檢查與培養明確診斷，鏡下容易看到霉菌的菌絲分枝和芽胞。白色念珠菌為卵圓形，革蘭氏染色陰性，但染色常不均勻，約3～5μm（較葡萄球菌大數倍），常產生長芽而不脫落（芽胞），以致形似菌絲而實非菌絲，故稱之為假菌絲。

霉菌性陰道炎的治療

洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴，局部涂2%龍膽紫液。

用法：10萬U陰道栓劑，早、晚各1次，塞入陰道深處，共5日。洗凈外陰，局部涂搽制霉菌素軟膏（10萬U/g）2～3次/d。治療后為了促進陰道上皮再生，可應用少量雌激素（已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天）。復發病例應考慮消化道帶菌，可同時加服制霉菌素50萬U/次，1日4次。