古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
藥流的機理、過程和預期的效果:應用大劑量米非司酮(一種對抗孕激素受體的藥物),配合前列腺素制劑,使胚胎自母體剝離開來,通過子宮的收縮擠壓,將胚胎排除體外。藥物流產一般一共用藥三天,胚胎通常在第三天排出,脫膜則在1-2周內排出。藥流用藥期間會有中度腹痛、惡心嘔吐等癥狀。藥流的成功率為90%左右,不到10%的人會失敗,需要再輔以清宮術。藥流之后出血的時間比較長,為2-3周。藥流后需要休息2周。
人流的機理、過程和效果:人流是通過負壓吸引的方式將胚胎吸出,目前大多數情況都是輔以靜脈麻醉的。手術時間短,大約5-10分鐘。對于經驗豐富的手術醫生來說,這種手術大約99%都能夠順利完成。人流后出血時間短,大約1周左右。人流后也需要休息2周。
藥流的優點:不需要宮腔操作,減少粘連感染的機會。缺點是服藥時間長,腹痛時間長,10%的幾率藥流失敗需要清宮,術后出血時間長。
人流的優點:快捷,出血少,在靜脈麻醉下無腹痛或術后有輕微腹痛。術后出血少。缺點是需要宮腔操作,感染或粘連的機會較藥流高。人流在某些情況下,如醫生不熟練,有子宮肌瘤,子宮極度前后屈時發生殘留,此事需要第二次手術。
藥流和人流的副作用:無論是藥流還是人流,都可能會發生一些副作用。人流或藥流之前,醫生都會交代并簽署知情同意書。
人流可能會發生的情況:麻醉意外\心腦綜合癥\羊水栓塞\術中術后出血多\感染\漏吸\吸空\殘留\粘連\繼發不孕\其他不可預料的情況。
藥流可能會發生的情況:藥流中或藥流后出血多\感染\脫膜殘留或整個胚胎都不能排除(失敗)需要清宮\激發不孕\其他不可預料的情況。
人流和藥流的時間和效果比較:
1、時間
人流時間:無痛人流檢查完畢,預約好時間,就進行流產手術,手術時間大約在10分鐘左右,相當快捷。醒來后進行消炎,觀察無問題后便可離開。從手術開始到離開醫院總共花數小時而已。
藥流時間:藥流一般先是從醫院檢查開始,就得回家吃三天藥,然后第四天去醫院進行藥流,前三天不會影響到工作學習。不過第四天在醫院藥流需要整整一天,廁所大概不跑個十幾次不算完,結束后為了安全得留院觀察20分鐘。藥流在最順利的情況下,從吃藥流產開始到結束最少要2個半小時。然后接下來一個禮拜左右的時間來觀察藥流是否流干凈。
2、效果
人流效果:先后經過了普通傳統人流、無痛人流、超導可視無痛人流到現在最先進的海倫保宮無痛人流術,成功手術超過10000例,從沒有發生意外。
藥流效果:藥流成功率只有60%-70%,剩余的就有有藥流不凈的情況,一旦沒有流干凈,就得繼續進行手術,同時還可能會導致大出血、不孕等癥狀。
流產后我們應該如何保護子宮
那么要想保護子宮,首先就要避免反復的流產,若只有一次人工流產,若選擇正規醫療機構先進的人流技術,對子宮的損害能夠降到底線,但多在短時間內反復進行的人工流產術,對于子宮的傷害相當大,也是日后子宮患病、不育乃至早衰的重要原因。私自服藥墮胎者,則更加危險,很容易引起子宮破裂、子宮大出血或感染性疾病。不僅直接摧殘了子宮,甚至危及生命。
(責任編輯:陳曉 )
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