古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
月經不調的原因主要有寒、熱、濕邪;內傷七情;生活所傷;體質因素以及誤用藥物等五個方面。
1、寒、熱、濕邪
女子以血為本。故寒、熱、濕邪最易導致月經病。寒、熱、濕三者既可作為外感病邪致病因素,又可作為內生之邪致病因素,且兩者之間存在著密切聯系。
寒邪:寒那是月經病常見的致病因素之一,可分為外家、內寒兩種。外寒指寒邪從肌表入侵體內,如氣候驟冷,衣著不足,或經行期間琳雨涉水。內寒則是由于素體陽虛,或過食寒涼生冷,以致臟腑、血氣、經絡凝滯,寒從內生。
外寒與內寒既有區別,又有聯系,常常相互影響。辜主收引,寒性凝滯,可導致氣血凝泣,血脈不暢。多見痛經、月經后期、月經量少、閉經等病癥。
熱邪:熱邪與火邪性質相同,常一并討論。熱邪也有外感、內傷之分。外感者多是直接感受濕熱之邪。內傷害常由素體陽盛,或過食辛溫燥熱之品,或五志化火,導致火熱熾盛,熱擾沖任。熱為陽邪,能使血流加速,損傷血絡,迫血妄行。熱邪致病可引起月經量多、崩漏、月經先期、經行吐衄等病癥。
濕邪:濕邪有內濕、外濕之分。外濕為氣候潮濕,涉水淋雨,久居濕地所致。若肺、脾、腎三臟功能失調,三焦氣化不利,則可導致水濕內留。濕為陰邪,重濁動滯,阻礙肝脾氣機,可見經行泄瀉、經行浮腫等。
濕與寒并,則成寒濕、寒濕致病可見月經量少、痛經、閉經,傷及任、帶之脈,可見帶下量多,色白質站,腰酸重著,小腹墜脹。濕郁日久,轉化為熱,或外感濕熱之邪,損傷血絡,可見月經先期量多、崩漏、帶下赤白等。
2、內傷七情
長期或強烈的精神刺激可引起臟腑功能失調,氣血不和,進而傷及沖任而發生月經病。如憂思過度則傷脾,脾胃為氣血生化之源,脾又為統血之臟,脾氣受損可致月經后期、月經量少、經閉、崩漏等。
郁怒傷肝,肝氣不舒,可見經前乳脹、痛經、經行頭痛等。心肝氣逆,迫血妄行,可見經行吐衄、月經量多、崩漏等。悲哀太甚則傷肺,肺主一身之氣,氣機不宣,血亦不暢,也可導致月經不調。驚恐過度則傷腎,腎矢閉藏,沖任不固,則可引發月經病。
3 、生活所傷
生活中不知慎戒,影響到臟腑、血氣、沖任的正常功能,可導致月經病的產生。
飲食不節:飲食不節包括暴飲暴食、飲食偏嗜、饑飽失常、肥甘油膩等。加飲食過少,可導致氣血生化不足,血海不沖,可見月經星少、經期延后、甚至閉經等;如過食寒涼生冷,尤其是在月經將行或月經期,易損傷脾陽,而致寒凝經脈,可出現痛經、月經量少、閉經、經行泄瀉等;如過食辛溫燥熱之品,可使沖任蘊熱,而出現月經先期、月經過多、經行吐衄等。
勞逸失常:包括勞力過度、勞心過度以及安逸過度。如果在月經期間從事過重的體力勞動,或不適當的劇烈運動,可導致月經過多、甚至崩漏;若勞心過度,思慮無窮,暗耗陰血,心神失養,可引起月經量少、經行失眠、經行心悸等;若過度安逸,會使氣血不暢,脾胃功能降低,飲食減少,也會引起月經病的發生。
房勞多產:房勞過度,可致腎氣虧損,身體虛贏,易發生崩漏、月經不調等,尤其在經期、孕期、產后,更應注意節制房事。婦女孕產(包括墮胎、小產、人工流產)過多、過頻,易耗傷氣血,損傷沖任,常常引發月經不調的病癥。
跌仆創傷:跌打損傷、意外創傷可以影響沖、任、督、帶功能,傷及氣血,也可導致月經不調、崩漏等。
環境改變:居住環境的改變,氣候的變化,生活習慣的改變,常常會影響到心、腎、子宮軸的陰陽氣血的消長運動從而引發月經失調,閉經、痛經、崩漏等。
4、體質因素
月經病的發生與體質因素密切相關。如秦體脾氣虛弱者,易出現月經先期、經行泄瀉、浮腫等:素體肝氣郁滯者,易出現經前乳房脹痛、月經先后天定期等;素體腎虛者,則多見崩漏、閉經、絕經前后諸證等;
體質偏熱者,易出現月經先期、經量偏多、甚至崩漏;體質偏寒者,易出現月經后期、經量偏少、痛經等;素體肥盛者,多夾痰濕,易出現月經量少、甚至閉經;素體形瘦者,每多火旺,易見經行量多。
5 、誤服藥物
因病用藥不當或某些藥物的不良反應均可導致月經異常。如長期服用某些鎮靜劑、安眼藥等可引發月經失調:經常服用避孕藥,以及某些治療子宮內膜異位癥的藥物。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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