古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
完成生育任務(wù),子宮留不留? 完成生育任務(wù),子宮就是可有可無的存在嗎?對許多女性來說,放棄子宮是個困難的決定。而隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,包括內(nèi)視鏡微創(chuàng)手術(shù)及效果更好、副作用更少的藥物問世,醫(yī)師對于子宮疾患的治療態(tài)度也逐漸趨向保守,往往在嘗試其他治療方法仍無法有效控制病情時,才會考慮切除子宮。
以目前常見的腹腔鏡手術(shù)合并性腺荷爾蒙刺激素類似劑(長效型GnRHa針劑)治療,可在手術(shù)時盡量減少對生育功能的損傷,再以藥物制造假性更年期,讓沒有完全清除的內(nèi)膜異位組織萎縮、活躍程度降低、減少發(fā)炎,有助于接下來的不孕癥治療,使沒有生育需求,也能延緩復(fù)發(fā)。
根據(jù)有癥狀需治療的子宮肌瘤的研究,證實:腹腔鏡手術(shù)合并性腺荷爾蒙刺激素類似劑(長效型GnRHa針劑)治療,比只做腹腔鏡手術(shù)更能有效控制病情,復(fù)發(fā)率較低。
而在藥物的選擇上,黃體素、避孕藥、男性荷爾蒙衍生物,也是臨床上常用的藥物觀察發(fā)現(xiàn),有醫(yī)療險支持的患者,較傾向自費選用副作用較少的性腺荷爾蒙刺激素類似劑(長效型GnRHa針劑),顯示若不考慮經(jīng)濟負(fù)擔(dān),大部分女性很在意藥物導(dǎo)致變胖、不正常出血、長痘痘等副作用;而且每個月只要施打一次即可,目前還有藥效長達(dá)3個月的劑型,提供患者更簡便經(jīng)濟的選擇。
緩解病痛,妳還可以這樣做 當(dāng)然,對于癥狀較嚴(yán)重的子宮肌瘤、子宮肌腺癥患者來說,如果沒有生育需求、無法忍受復(fù)發(fā)、希望一勞永逸解決問題,內(nèi)視鏡微創(chuàng)手術(shù)加上保留子宮頸,能大幅減少傳統(tǒng)開腹手術(shù)的復(fù)原時間,并減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。
1、子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤、子宮肌腺癥,都與女性荷爾蒙的刺激有關(guān),因此懷疑可能刺激小女孩提早發(fā)育的雞肉、殘留荷爾蒙的乳制品、有助養(yǎng)顏回春的蜂王乳及富含植物性荷爾蒙的大豆、山藥等女性保健食品,都是常被點名不能多吃的食物。其實這方面的相關(guān)研究很有限,如果很擔(dān)心,就不要多吃。
2、很多人會嘗試中藥調(diào)養(yǎng),某些中藥材也可能會影響病情,例如當(dāng)歸、四物湯、中將湯;冬令進(jìn)補常吃的姜母鴨、麻油雞等補品也要少吃,想要補身體,最好先請教合格中醫(yī)師的意見。
3、經(jīng)常可以聽到各種有助緩解病情的方法,例如針灸、氣功、瑜伽、泡溫泉等,只要不影響正規(guī)醫(yī)療而且是有益健康的保健方法,如果愿意,不妨試試看,但這些另類治療并沒有實際的療效報告,無法確認(rèn)能否抑制腫瘤成長。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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