如何診斷慢性盆腔炎與預防盆腔炎

 慢性盆腔炎的診斷根據病史、癥狀和體征，一般即可做出診斷。但有時需與子宮內膜異位癥、盆腔結核、異位妊娠及卵巢腫瘤等相鑒別。

主要癥狀：腰骶部疼痛或下腹痛、或因長時間站立，過勞，性交，或經前期加重，重者影響工作。或有白帶增多、月經紊亂、經血量多痛經，性感不快；輸卵管阻塞、不孕等。日久或有體質虛弱，精神壓力大、常合并神經衰弱。

主要體征：子宮多后傾、活動受限或粘連固定；或輸卵管增粗壓痛；或觸及囊性包塊；或子宮旁片狀增厚壓痛等。

盆腔炎的范圍主要局限于輸卵管、卵巢、和盆腔結締組織常見的有以下類型：

一、輸卵管炎：是盆腔炎中最為常見的。輸卵管粘膜與間質因炎癥破壞，使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀或進而使卵巢、輸卵管與周圍器官粘連，形成質硬而固定的腫塊。

二、輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫：輸卵管發炎后，傘端粘連閉鎖，管壁滲出漿液性液體，潴溜于管腔內形成輸卵管積水。有明輸卵管積膿的膿液吸收后，也可形成輸卵管積水。如果同時累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。

三、慢性盆腔結締組織炎：炎癥蔓延到宮旁結締組織和子宮骶韌帶處最多見。局部組織增厚、變硬、向外呈扇形散開直達盆壁，子宮固定不動或被牽向患側。

 盆腔炎的預防：

（1）婦科檢查：分娩流產、人工流產時要注意清潔，衛生用具和器械要嚴格消毒防止感染；

（2）要注意性生活的衛生，夫妻雙方均應清洗外陰防止將病菌霉菌滴蟲等病原體帶入陰道，進而引起盆腔炎，經期和產后60天內嚴禁性生活。

（3）平時要經常清洗外陰，勤換內褲，經常保持外陰部的衛生，同時要加強營養注意休息，調節情緒，適當運動，增強體質和抗病能力。