痛經(jīng)的四個(gè)證型

本病為“經(jīng)行腹痛”。有虛實(shí)之分，臨床可分氣滯血瘀、寒濕凝脂、氣血虛弱、濕熱下注四個(gè)證型。

（1）氣滯血瘀型，癥見每于經(jīng)前一二天或月經(jīng)期小腹脹痛，拒按，或伴胸脅乳房脹，或經(jīng)量少，或經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯有塊，血塊排出后痛減，經(jīng)凈疼痛消失，舌紫黯或有瘀點(diǎn)，脈弦或弦滑。治宜理氣化瘀止痛。

（2）寒濕凝滯型，癥見經(jīng)前數(shù)日或經(jīng)期小腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經(jīng)量少，經(jīng)色黯黑有塊，或畏冷身疼，舌苔白膩，脈沉緊。治宜溫經(jīng)散寒除濕，化瘀止痛。

（3）氣血虛弱型，癥見經(jīng)后一二天或經(jīng)期小腹隱隱作痛，或小腹及陰部空墜，喜揉按，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)薄，或神疲乏力，或面色不華，或納少便溏，舌淡，脈細(xì)弱。治宜益氣補(bǔ)血止痛。

（4）濕熱下注型，癥見經(jīng)前小腹疼痛拒按，有灼熱感，或伴腰骶疼痛；平時(shí)小腹時(shí)痛，經(jīng)來疼痛加劇。低熱起伏，經(jīng)色黯紅，質(zhì)稠有塊，帶下黃稠，小便短黃，舌紅、苔黃而膩，脈弦數(shù)或濡數(shù)。治宜清熱除濕，化瘀止痛。