痛經的治療方法

及時治療全身性慢性疾病。發育不良、體質虛弱者應設法糾正。增加體育鍛煉，增強體質。經期避免劇烈運動和過度勞累，防止受寒，注意經期衛生。

痛經的分類

原發性痛經病因目前尚未完全明了，但檢查并沒發現生殖器官有器質性病變。一般初潮后不久即出現痛經，有時與精神因素密切相關，也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮，導致子宮缺血而引起痛經。原發性痛經多見于由于子宮發育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲，導致經血流出不暢，造成經血潴留，從而刺激子宮收縮。有的在月經期子宮內膜呈片狀脫落，排出前子宮強烈收縮引起疼痛，排出后癥狀減輕，稱膜性痛經。原發性痛經多能在生育后緩解。

病理

原發性痛經

病因目前尚未完全明了。是指初潮不久后即出現痛經，有時與精神因素密切相關。也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮，導致子宮缺血而引起痛經。多見于子宮發育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲，使經血流出不暢，造成經血滯留，從而刺激子宮收縮引起痛經。有的在月經期，內膜呈片狀脫落，排出前子宮強烈收縮引起疼痛，排出后癥狀減輕，稱膜性痛經。原發性痛經多能在生育后緩解。

繼發性痛經

多見于生育后及中年婦女，因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內膜異位癥引起。內膜異位癥系子宮內膜組織生長于子宮腔以外，如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位，同樣有周期性改變及出血，月經期間因血不能外流而引起疼痛，并因與周圍鄰近組織器官粘連，而使痛經逐漸加重，內診可發現子宮增大較硬，活動較差，或在子宮直腸陷窩內發現硬的不規則結節或包塊，觸痛明顯。

原發性痛經的病理病機與子宮內膜的前列腺素有關。已測知子宮內膜中前列腺素含量最高，痛經患者子宮內膜及血中前列腺素含量高于正常婦女。

前列腺素F2有抑制子宮收縮作用，而前列腺素F2а可刺激子宮肌肉收縮，使子宮張力升高。當前列腺素F2下降或前列腺素F2а增高時，痛經加劇。同一婦女在不同月經周期中前列腺素含量也不同，但其含量與疼痛有一定關系。

繼發性痛經多見于生育后及中年婦女，因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內膜異位癥引起。內膜異位癥系子宮內膜組織生長于子宮腔以外，如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位，同樣有周期性改變及出血，月經期間因血不能外流而引起疼痛。并因發生病變的組織與周圍鄰近組織器官粘連，而使痛經逐漸加重。檢查時可發現子宮且質地增大較硬，活動較差，或在子宮直腸陷窩內捫及硬的不規則結節或包塊，觸痛明顯。

痛經的治療方法

一般處理進行必要的衛生常識宣教，消除焦慮、緊張和恐懼，解除精神負擔。及時治療全身性慢性疾病。發育不良、體質虛弱者應設法糾正。增加體育鍛煉，增強體質。經期避免劇烈運動和過度勞累，防止受寒，注意經期衛生。

前列腺素合成酶抑制劑為減少前列腺素的釋放，可于經前3～5天口服消炎痛25毫克，或乙酰水楊酸0。3克，或甲芬那酸500毫克，每日均2～4次，可能有顯效。

針灸治療痛經發作時，針（或灸）主穴：氣海、合谷、三陰交；配穴：關元、子宮、足三里。先針主穴，強刺激，留針10～15分鐘。疼痛不止可加針配穴或灸氣海、關元。