四種類型痛經要看中醫

痛經是指婦女在經期及其前后，出現小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每隨月經周期而發，嚴重者可伴惡心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，給工作及生活帶來影響。目前臨床常將其分為原發性和繼發性兩種，原發性痛經多指生殖器官無明顯病變者，故又稱功能性痛經，多見于青春期少女、未婚及已婚未育者。

病理

原發性痛經

病因目前尚未完全明了。是指初潮不久后即出現痛經，有時與精神因素密切相關。也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮，導致子宮缺血而引起痛經。多見于子宮發育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲，使經血流出不暢，造成經血滯留，從而刺激子宮收縮引起痛經。有的在月經期，內膜呈片狀脫落，排出前子宮強烈收縮引起疼痛，排出后癥狀減輕，稱膜性痛經。原發性痛經多能在生育后緩解。

繼發性痛經

多見于生育后及中年婦女，因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內膜異位癥引起。內膜異位癥系子宮內膜組織生長于子宮腔以外，如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位，同樣有周期性改變及出血，月經期間因血不能外流而引起疼痛，并因與周圍鄰近組織器官粘連，而使痛經逐漸加重，內診可發現子宮增大較硬，活動較差，或在子宮直腸陷窩內發現硬的不規則結節或包塊，觸痛明顯。

“中醫認為經水出諸腎，意思是月經病和腎功能有關，和脾、肝、氣血、沖脈、任脈、子宮也相關。”中醫認為痛經發生的原因主要有兩種，一是虛證，即“不榮則痛”，是由于氣血虛弱或肝腎虧損造成的，這類人平時應注意調補，補氣養血或滋補肝腎。二是實證，即“不通則痛”，是由于氣血運行不暢造成的，這類人宜祛淤止痛。

專家指出，在治療上，中醫將痛經大致分為四種類型。根據不同癥狀，治療方法各不相同。

氣滯血淤：

經前或行經期間出現小腹脹痛、乳頭觸痛、心煩易怒，經量少或行經不暢等。應服具有舒肝理氣、化淤止痛作用的藥物。食療可以用益母草煮雞蛋。

氣血虛弱：

經期小腹綿綿作痛，月經量少，色淡質薄，神疲乏力，面色蠟黃，食欲不佳，大便溏瀉等。應服具有益氣補血止痛作用的藥物，如烏雞白鳳丸，還可多吃羊肉。

陽虛內寒：

經期或經后小腹冷痛，月經色淡量少，伴有腰酸腿軟，手足不溫，小便清長等。應服有溫經散寒，養血止痛作用的藥物。比如紅糖姜湯，對寒性痛經就非常有效。紅糖具有補血、散淤、暖肝、祛寒等功效，生姜有補中散寒、緩解痛經的功效。二藥合用，能補氣養血，溫經活血。

肝腎虛損：

月經干凈后1—2日出現腰酸腿軟，小腹隱痛不適，或有潮熱，頭暈耳鳴等。應服具有益腎養肝止痛作用的藥物。或是多吃點川芎丹參煲雞蛋。

此外，目前臨床上還有一些治療痛經的中成藥對婦女身體虛弱、經期腹脹腹痛、月經不調等癥狀，都有較好的功效。