古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
按照中醫(yī)理論,女性痛經(jīng)有兩種情形:一種是“不通則痛”,指的是氣血不暢而導(dǎo)致的痛經(jīng),另外一種情形是“不榮則痛”,指的是肝腎不足,身體過(guò)于虛弱,氣血空虛而導(dǎo)致的痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生于有排卵月經(jīng)因此在初潮后l~2年尚無(wú)癥狀或僅有輕度不適。
按照中醫(yī)理論,女性痛經(jīng)有兩種情形:一種是“不通則痛”,指的是氣血不暢而導(dǎo)致的痛經(jīng),另外一種情形是“不榮則痛”,指的是肝腎不足,身體過(guò)于虛弱,氣血空虛而導(dǎo)致的痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生于有排卵月經(jīng)因此在初潮后l~2年尚無(wú)癥狀或僅有輕度不適。嚴(yán)重的痙攣性疼痛多發(fā)生于初潮1~2年后的青年婦女。如一開(kāi)始即出現(xiàn)規(guī)律性痛經(jīng)或遲到25歲后發(fā)生痙攣性痛經(jīng)均應(yīng)考慮有其他異常情況存在。
痛經(jīng)大多開(kāi)始于月經(jīng)來(lái)潮或在陰道出血前數(shù)小時(shí)常為痙攣性絞痛,歷時(shí)1/2-2 h。在劇烈腹痛發(fā)作后轉(zhuǎn)為中等度陣發(fā)性疼痛,約持續(xù)12~24 h。經(jīng)血外流通暢后逐漸消失亦偶有需臥床2-3d者。疼痛部位在下腹部,重者可放射至腰能部或股內(nèi)前側(cè)約有50%以上的人伴有胃腸道及心血管癥狀。如惡心、腹瀉頭暈、頭痛及疲乏感。偶有暈厥或虛脫婦科雙合診或肛診陰性,可得出原發(fā)性痛經(jīng)的診斷。
女孩痛經(jīng)絕大多數(shù)婚后自愈。
西醫(yī)學(xué)把痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。前者又稱功能性痛經(jīng),指生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變,多見(jiàn)于青年婦女;后者多繼發(fā)于生殖器官的某些器質(zhì)性病變,如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、慢性盆腔炎、盆腔淤血癥、子宮頸口粘連或狹窄等。
少女的痛經(jīng),絕大多數(shù)是原發(fā)性的痛經(jīng), 從中醫(yī)學(xué)的角度看,遭受了生冷寒涼,喝了冰水或冰飲料,經(jīng)期淋雨,包括感冒等引起寒凝血淤,都會(huì)引起痛經(jīng);南方天氣濕熱,吃了濕熱的東西,比如多食蝦蟹、芒果和荔枝等熱性食物,也會(huì)導(dǎo)致氣滯血淤,引起痛經(jīng);學(xué)習(xí)和工作壓力過(guò)大,心情壓抑,同樣會(huì)痛經(jīng)。
針灸扎穴位止痛最快。
原發(fā)性痛經(jīng)出現(xiàn)在月經(jīng)前后,一般來(lái)說(shuō)比較容易治療。來(lái)潮前可以吃一點(diǎn)中藥,也可以疏通,吃一些理氣的藥物。如果要止痛效果快,可以用針灸,針灸最快,扎一下三陰交、足三里等穴位,馬上就止痛。
年輕女孩子的痛經(jīng),一般從初潮開(kāi)始就痛,有的可能跟子宮的角度有關(guān),比如,子宮過(guò)度前傾,或過(guò)度后傾,或者跟經(jīng)血通道過(guò)于狹窄有關(guān)。女孩成年,結(jié)婚生子后,這種情況會(huì)有改變,原發(fā)性的痛經(jīng),絕大多數(shù)婚后自愈。
子宮內(nèi)膜異位癥雖然多見(jiàn)于繼發(fā)性痛經(jīng)的婦女,但是年輕女性也很容易患上這種病,目前中醫(yī)院婦科門(mén)診里面就有這樣的病例。患上子宮內(nèi)膜異位癥的年輕女性,不宜過(guò)晚結(jié)婚,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥是由于生殖道流動(dòng)不暢所導(dǎo)致的,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)婚生子往往能夠改善這種癥狀。
婦女痛經(jīng)小心生殖系統(tǒng)病變。
已婚的婦女,多是繼發(fā)性痛經(jīng),如果女性痛經(jīng)時(shí)還伴有腰疼、發(fā)燒、月經(jīng)量增多、下腹部墜痛、體溫升高,經(jīng)血顏色為淡茶褐色或者氣味發(fā)生變化,痛感越來(lái)越強(qiáng),持續(xù)時(shí)間也越來(lái)越長(zhǎng),惡心或者嘔吐、腹瀉,那就有可能是子宮后位或者其他疾患所導(dǎo)致,如盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥。
比如引起痛經(jīng)的子宮內(nèi)膜異位癥就被列為一種比較嚴(yán)重的婦科病,而痛經(jīng)只是被認(rèn)為是其癥狀之一。
女性生產(chǎn)的最佳年齡是25到30歲,錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)期是非常可惜的。很多女性30歲都還在做人流,要知道人流是引起子宮內(nèi)膜異位癥的原因之一,而子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引起嚴(yán)重的痛經(jīng),子宮內(nèi)膜異位癥嚴(yán)重時(shí),不少治療方法都是采取切除子宮的方式。
由子宮病變引起的繼發(fā)性痛經(jīng)和一般的原發(fā)性痛經(jīng)有很大不同,原發(fā)性痛經(jīng)在月經(jīng)最初的時(shí)候就疼痛,疼痛具有均勻的時(shí)間間隔,每次疼痛的程度相當(dāng)。而繼發(fā)性痛經(jīng)則是在月經(jīng)開(kāi)始之后,一段時(shí)間才開(kāi)始疼痛,而且每一次都比上一次更加疼痛。
如果有女性發(fā)生這種情況就必須及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī),并有必要進(jìn)行檢查,不能延誤病情。以前自己曾經(jīng)接觸過(guò)不少因?yàn)橥唇?jīng)而休克的病人,耽誤治療有時(shí)候可能帶來(lái)生命危險(xiǎn)。
原發(fā)性痛經(jīng)可輔以食療。
原發(fā)性痛經(jīng)可以采用不同的食譜加以“食療”。
1、寒凝血淤,經(jīng)期怕冷,可溫經(jīng)祛寒。
食療方:當(dāng)歸羊肉煲
配料:當(dāng)歸6克、肉桂1.5克、陳皮3克、羊肉250克。
做法:將羊肉洗凈,切塊,與陳皮、當(dāng)歸同放入煲內(nèi)燜煮至爛,放入肉桂煲10分鐘,調(diào)味食用。
功效:溫經(jīng)散寒,活血養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛。適宜于腹部冷痛,精神疲乏,四肢不溫者。
2、氣滯血淤,精神壓力大,抑郁,心情不好的,可行氣化滯。
食療方:砂仁豬肚湯
配料:砂仁10克、田七9克、豬肚100克。
做法:將豬肚用沸水洗凈,刮去內(nèi)膜,去除氣味,與砂仁、田七一起放入鍋中,加水適量,燒沸后文火煮約2小時(shí)。調(diào)味后飲湯吃肉。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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