治療子宮肌瘤的方法

婦科疾病中最為常見就是子宮肌瘤了，不過此病的危害性不是很嚴重，很多女性都認為是良性腫瘤，就算是發現了疾病也不重視，子宮肌瘤還是需要接受治療的。而治療該疾病的方法也比較多，下面我們一起來了解下。

1。隨診觀察

如患者無明顯癥狀，且無惡變征象，可定期隨診觀察。

2。藥物治療

（1）促性腺激素 釋放激素激動劑（GnRH-a）目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林（抑那通）、戈舍瑞林（諾雷德）、曲普瑞林（達必佳）等。GnRH-a不宜長期持續使用，僅用于手術前的預處理，一般用3～6個月，以免引起低雌激素引起的嚴重更年期癥狀；也可同時補充小劑量雌激素對抗這種副作用。

（2）米非司酮 是一種孕激素拮抗劑，近年來臨床上試用以治療子宮肌瘤，可使肌瘤體積縮小，但停藥后肌瘤多再長大。

在子宮肌瘤患者出血期，若出血量多，還可用子宮收縮劑（如縮宮素、麥角）及止血藥物（如止血酸、氨甲苯酸（止血芳酸）、立止血、三七片等，可起到一定程度的輔助止血作用。

3。手術治療

子宮肌瘤的手術治療包括肌瘤切除術及子宮切除術，可經腹部亦可經陰道進行，也可行內鏡手術（宮腔鏡或腹腔鏡）。術式及手術途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫療技術條件等因素。

（1）肌瘤切除術

將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術，主要用于40歲以下年輕婦女，希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大；月經過多；有壓迫癥狀；因肌瘤造成不孕者；黏膜下肌瘤；肌瘤生長較快但無惡變者。

（2）子宮切除術

癥狀明顯者，肌瘤有惡性變可能者，無生育要求，宜行子宮切除術。子宮切除術可選用全子宮切除或次全子宮切除，年齡較大，以全子宮切除為宜。術前須除外宮頸惡性疾病的可能性。

（3）子宮動脈栓塞術

通過放射介入的方法，直接將動脈導管插至子宮動脈，注入永久性栓塞顆粒，阻斷子宮肌瘤血供，以達到肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用于子宮異常出血導致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。在選擇子宮肌瘤介入治療時應慎重，尤其是盆腔炎癥未控制者，希望保留生育功能者、動脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者，應列為該項治療的禁忌證。5%的患者術后有發生卵巢功能早衰的可能，也有罕見的盆腔感染的報道。

4。聚焦超聲治療

通過將超聲波聚集，局部在腫瘤內部將溫度提升到65℃以上導致腫瘤發生凝固性壞死而起到治療的作用，治療可以使得肌瘤發生萎縮，緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術瘢痕，術后恢復快是其優點。副反應有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報道。