經間痛的中醫辨證治療

腎虛證，以腎陰虛為主，亦有陰虛及陽證。

1。腎陰虛證

主證：經間期出血，量少或稍多，色紅無血塊，頭昏腰酸，夜寐不熟，便艱溲黃，錦絲狀帶下較少，舌質偏紅，脈細數。

治法：滋陰養血，清熱固沖。

方藥：二至地黃湯（《實用婦科方劑學》）加減。

女貞子、旱蓮草、山藥各15克，生地、山萸肉、丹皮、茯苓、地骨皮各10克。

服法：水煎分服每日1劑，于經凈后5天開始服用。

加減：若兼潮熱、盜汗者，加知母、黃柏各6克以滋陰清虛熱止汗；兼乏力、便溏、脈細弱者。加砂仁（后下）5克，菟絲子、川斷各15克，以補腎氣，調陰陽；若頭暈耳鳴者，酌加珍珠母、生牡蠣各30克；夜寐不寧者，酌加遠志6克，夜交藤15克；出血期，酌加旱蓮草15克，炒地榆15克，三七3克。

2。陰虛及陽偏于腎陽虛證

主證：經間期出血，量少，色淡紅，無血塊，頭昏腰酸，神疲乏力。尿頻，大便或溏，脈細軟，舌質淡紅，苔薄白膩。

治法：滋陰助陽，益氣攝血。

方藥：健固湯（《辨證錄》）加減。

黨參、白術各15克，黑當歸、白芍、干地黃各10克，杜仲、菟絲子、鹿角霜各10克，黃芪、茯苓各10克，甘草3克。

服法：水煎分服，每日1劑，于經凈后5天開始服用。

加減；若兼大便溏泄，次數較多者，上方去干地黃、黑當歸，加砂仁3克，炮姜5克；若胸悶，煩熱口渴，上方去黃芪、黨參，加黑梔子、炒柴胡各6克，丹皮炭10克。