子宮肌瘤能不能懷孕

一般來說，患有子宮肌瘤婦女，肌瘤在直徑4厘米以下，可以妊娠。但妊娠前子宮肌瘤長大直徑已超過4厘米，孕期長大，發生變性及造成流產、早產的機會增加；或肌瘤直徑雖不足4厘米，但生長部位不好，如在宮腔內，或宮頸上，或壓迫輸卵管影響不育等情況，最好是先做手術剔除肌瘤再懷孕。

肌瘤的生長部位如壓迫輸卵管影響精子、卵子的運行會造成不育。一旦能夠妊娠，在孕期肌瘤隨著子宮的增長，尤其在孕中期以后，迅速長大，發生“變性”，產生腹痛、發燒等癥狀。子宮肌瘤有時也容易造成流產、早產。

子宮肌瘤為什么會導致不孕呢？

1、生長在子宮腔內的粘膜下肌瘤，猶如宮腔內異物機械性阻礙受精卵著床。如果肌瘤表面缺血壞死，患者反復不規則陰道出血，造成子宮內膜炎，炎癥又形成了影響不孕的新的因素。

2、生長在宮頸部位的肌瘤，因壓迫子宮頸管，阻礙精子運行或改變頸管的位置，使頸口偏離后穹窿的精液池，不利于精子上行。

3、生長在闊韌帶及子宮角的肌瘤，長到一定大小可壓迫、扭曲輸卵管，妨礙受精卵運行及傘部的拾卵功能造成不孕。

4、較大肌壁間肌瘤可使子宮腔變形，不利于精子上行，影響受精卵著床和胎兒發育。

5、子宮肌瘤常同時發生子宮內膜增生性改變，子宮內膜異位癥，附件炎，這些合并癥也是不孕的重要原因。