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            10%女性易患子宮內膜異位 子宮內膜異位癥膳食原則

            2015-12-29 07:40:18      家庭醫生在線

            子宮內膜異位癥是指內膜細胞種植在卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜等不正常位置,形成的一種女性常見的婦科疾病。按病程可分輕、中、重度,輕度以異位內膜增生影響為主,中重度則已造成骨盆結構改變、需要外科手術治療。異位癥難于被醫學檢查,大多在發生不孕做臨床檢查時才發現。

            一般認為約10%女性可發生子宮內膜異位癥,城市多于農村。發病年齡在24—45歲,多發于育齡女性,大約30—50%異位癥可引發不孕。據報道,全球約有1.78億女性患有子宮內膜異位癥,屬于常見的婦科慢性疾病。

            子宮內膜異位癥病因十分復雜,據已有研究,主要包括:漿膜上皮,化生內膜組織;經血逆流,內膜細胞盆腔種植;通過血液和淋巴擴散;內膜異位引起炎性反應,導致炎癥與免疫失衡;內分泌紊亂,內膜隨月經周期變化增長和消退;另外還有醫源性(破宮刮宮、人流等)、家族遺傳因素等。

            上述因素中,對內分泌失調和炎癥與免疫因素干預,是目前治療的介入點:

            異位內膜依賴于雌激素:無論來源如何,異位的子宮內膜生長變化均與卵巢內分泌有關,該病也多發生在育齡女性。雌激素能促進生長,而孕激素能使其抑制。臨床研究表明,雌激素過多、孕激素缺乏,助長了該病的發生和發展。因此,可以通過抑制雌激素水平進行治療;反之,孕激素可以阻止異位內膜組織的生長。事實上,女性生育有利于抑制異位癥。

            有研究表明,過多的雌激素與肝功能受損、不能滅活和代謝雌激素有關。因此,改善肝功能、支持雌激素代謝和排毒是糾正生殖內分泌失衡的重要路徑。

            炎癥和免疫:異位內膜組織可產生大量的炎性介質,如前列腺素、白介素等,在子宮外區域內膜組織可以引發免疫反應,導致大量的炎性細胞因子,影響周圍神經而疼痛。有人認為該病是一類自體免疫反應疾病,因此,抑制炎性因子活性、調節免疫平衡是重要的干預手段。

            子宮內膜異位癥如何導致不孕 ?

            子宮內膜異位是女性不孕的主要因素之一,大約25-50%的不孕癥婦女由子宮內膜異位引起,約30-50%子宮內膜異位癥婦女可發生不孕。

            導致不孕:內膜異位可削弱卵巢功能,使卵泡發育不良、排卵障礙;導致輸卵管粘連、扭曲和堵塞,影響卵子攝取而無法受孕,或授精卵無法進入子宮著床而不孕或宮外孕;內膜異位所致過高炎性因子、自體免疫反應,導致子宮內環境異常,影響排卵和黃體功能不全,或授精卵著床困難而流產等。

            引起生育困難或反復流產:包括陰道異常出血、流產、先兆子癇和早產等,這多與異位內膜所引起的過度炎性反應相關。

            子宮內膜異位癥膳食原則:

            1、 肥厚油膩,易于滯瘀,少食為好。清淡疏利之品較為適宜。

            2、 忌一切寒涼食品。行經前后,尤須注意進食過熱的湯、菜,生冷食物均屬禁忌。

            3、 多食用補虛益氣食品。可以助氣行血,能有緩解疼痛之效。氣血虛少者尤為適宜。

            4、 酸澀收斂之品,易導致瘀氣滯血,應予避免。辛溫發散,利于行通,可食:但不宜過多,因辛辣刺激過甚,疼痛亦會加重。

            (責任編輯:王春蘭 )

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