古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
老年陰道炎的病因多是由于一些用藥不當有關的,這往往和女性年輕時候的一些不良生活習慣有關。那么,老年陰道炎時怎么引起的?
老年人為何易出現陰道炎
老年性陰道炎又稱為萎縮性陰道炎,是一種非特異性的陰道炎,主要見于絕經后的女性,而雙側卵巢切除后的女性及哺乳期婦女也可出現,發病率可占老年女性的30%~50%,雖病情較輕,但會對老年人的生理和心理產生不良作用,影響老年人的生活質量。
正常女性絕經后,卵巢開始萎縮,功能開始衰退,而卵巢是分泌雌激素的器官,雌激素減少不僅會對心血管系統、泌尿系統、骨骼等造成影響外,還會使陰道壁發生一系列的變化,主要表現為陰道壁萎縮,黏膜變薄,局部糖原含量降低,陰道pH值高,抵抗力低下,當細菌等侵入陰道后,由于保護陰道環境的自然因素減弱,容易大量繁殖而導致陰道炎。手術切除雙側卵巢、卵巢功能早衰、長期閉經、盆腔放療后的女性也易出現老年性陰道炎,可能與卵巢功能異常、激素的分泌異常以及個人衛生習慣不良、營養缺乏等諸多因素相關。
老年陰道炎時怎么引起的
1、肝腎陰虛年老體衰
老年人肝腎陰虛年老體衰、精血不足,肝腎虧虛,沖任虛衰,帶脈失約,津液滲漏于下則帶下量多,引起老年性陰道炎。陰虛火旺,灼傷脈絡,迫血外出,則帶下夾血,陰中灼熱而痛。陰血不足,陰竅先養,生風化燥則陰癢。
2、長期使用避孕藥
如果長期使用避孕藥容易引起陰道炎的發生,避孕藥中的雌激素有促進霉菌生成菌絲的作用,導致它進一步侵襲陰道。因此,這是引起陰道炎的病因之一。陰道炎的病因與大量使用抗生素有關,然而抗生素在殺滅致病菌的同時,也抑制了部分有益菌群,反而增加了感染陰道炎的概率。
3、經常或長期使用抗生素
陰道炎的病因包括反復破壞陰道菌群間的制約關系,使念珠菌生長旺盛。發生霉菌性陰道炎后用藥不認真,不能徹底治療,是導致疾病反復發作的重要原因。性生活也是導致女性霉菌性陰炎發生的原因,特別有些女性性生活頻繁,性生活不潔,性伴侶過多等等都會引發婦科疾病。
4、濕熱下注型
表現:陰部瘙癢、灼痛,帶下量多,色黃如水,或如膿,穢臭,伴見腕悶納呆,心煩少寐,大便溏而不爽或干結,或見小便頻急灼痛。
分析:老年人身體虛弱,各臟腑機能等退化較快,若出現肝郁牌虛則導致濕熱內生傷及任帶,故見帶下異常;濕熱之邪久漬陰部,故見陰癢不適;濕熱日久累及尿道可見尿頻尿灼痛等癥;濕熱內阻,脾失健運故院悶納呆;心神失養故心煩少寐。余癥為濕熱內盛之象。
5、肝腎陰虛型
表現:陰部瘙癢入夜尤甚,帶下量少色黃或帶下量多色黃如水,夾雜血絲,陰部干枯、萎縮,陰中灼熱疼痛,伴見頭暈目眩,腰膝酸軟,五心煩熱,時有烘熱汗出。
分析:隨著年齡的增大,老年人逐漸出現肝腎虧虛,導致精血不足,陰部肌膚失榮故干枯,萎縮,并引起肌膚瘙癢;肝腎陰虛,而肝開竅于目,清竅失養故見頭暈目眩;外府失榮,骨失所養見腰膝酸軟;陰虛生內熱可見帶下量少色黃;帶下量多如黃水。
老年性陰道炎的預防措施
合理清潔外陰
不要因外陰瘙癢即用熱水燙洗外陰,雖然這樣做能暫時緩解外陰瘙癢,但會使外陰皮膚干燥粗糙,不久瘙癢會更明顯。清洗外陰時宜使用溫水,可以加少許食鹽或食醋。
不要使用肥皂或各種藥液清洗外陰。因為老年女性的外陰皮膚一般干燥、萎縮,經常使用肥皂等刺激性強的清潔用品清洗外陰,會加重皮膚干燥,引起瘙癢,損傷外陰皮膚。
保持外陰衛生
每日換洗內褲,內褲要寬松舒適,選用純棉布料制作。自己的清洗盆具、毛巾不要與他人混用。
不可亂用藥物
外陰出現不適時不要亂用藥物。因為引起老年性陰道炎的細菌多為大腸桿菌、葡萄球菌等雜菌,不似育齡期女性以霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎最多見,因此不要亂用治療霉菌或滴蟲的藥物,更不要把外陰陰道炎當作外陰濕疹而亂用激素藥膏,這樣會適得其反。
減少性生活摩擦
由于老年女性陰道粘膜菲薄,陰道內彈性組織減少,因此過性生活時有可能損傷陰道粘膜及粘膜內血管,使細菌乘機侵入。可以在性生活前將陰道口涂少量油脂,以潤滑陰道,減小摩擦。
學會早期體檢
陰道分泌物呈灰白色,很黏稠,甚至像面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。
分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時或活動后往往因促進胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。
陰道分泌物中的PH值增高,PH范圍5.0~5.5,而正常人為3.7~4.5。
陰道分泌物的濕涂片中可檢出線索細胞。
(責任編輯:王春蘭 )
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