古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染,是產(chǎn)褥期的常見病,是引起產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一,最常見于哺乳婦女,尤其是初產(chǎn)婦。哺乳期的任何時間均可發(fā)生,而哺乳的開始最為常見。乳腺炎是初產(chǎn)婦常見的一種病癥,輕者不能給嬰兒正常喂奶,重者則要手術(shù)治療。哺乳期乳腺炎的主要癥狀有哪些?得了哺乳期乳腺炎怎么辦?接下來本文為你詳細介紹。
哺乳期乳腺炎的癥狀
哺乳期乳腺炎常發(fā)生于第一次分娩后,根據(jù)病變發(fā)展過程分以下兩種類型:瘀積性乳腺炎和化膿性乳腺炎。
1、瘀積性乳腺炎
發(fā)生于產(chǎn)褥初期(常在產(chǎn)后1周左右)。由于初產(chǎn)婦缺乏喂哺乳兒經(jīng)驗,易致乳汁淤積,未按時排空所致。患者感雙乳不等程度的脹痛,并有中等度體溫升高(38.5℃左右)。檢查乳房脹滿,表面微紅(充血),壓痛,但經(jīng)吸出乳汁后癥狀多能消失。但如不及時處理,或乳頭較小,被新生兒用力吮破,滯留乳汁可為化膿性細菌所污染。因此,須將多余乳汁排空,并注意乳頭清潔。
2、化膿性乳腺炎
多由于葡萄球菌或鏈球菌通過破裂的乳頭感染所致。如前所述,產(chǎn)后乳汁淤積,如不及時排空,易致感染。細菌侵入乳腺管后,繼續(xù)向?qū)嵸|(zhì)部侵犯,則可形成各種類型的化膿性乳腺炎。
(1)炎癥擴散至表淺淋巴管,導致丹毒樣淋巴管炎。患者突發(fā)高熱,往往伴有寒戰(zhàn),乳房觸痛,局部皮膚出現(xiàn)紅點或紅線,為此型特征。
(2)炎癥局限于乳暈部結(jié)締組織,形成乳暈下膿腫。
(3)感染沿著淋巴管擴散到乳腺間質(zhì)內(nèi),可自表面至基底,橫貫乳房組織。由于結(jié)締組織化膿而形成間質(zhì)部膿腫。此種膿腫可局限于單一乳腺小葉,亦可擴散至大部乳腺。
(4)感染迅速擴散,深達位于乳房基底部與胸大肌之間的乳房后疏松結(jié)締組織,形成乳房后膿腫。
炎癥或膿腫所在部位,均表現(xiàn)紅腫及壓痛。膿腫部按之有波動感,必要時可行試驗穿刺,抽出膿液做細菌學檢查,并做藥物敏感試驗,以供選擇抗生素時參考。
哺乳期乳腺炎怎么辦
如果發(fā)現(xiàn)患有哺乳期乳腺炎應積極采取如下治療方法:
1、局部熱敷,這種方法可以促進乳汁通暢排出;若局腫脹明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。同時患者在每3至4小時一次沿乳根至乳頭方向按摩8至10分鐘,并盡量擠凈乳汁或輔以吸乳器吸出。
2、早期乳腺炎,癥狀輕微者可不停止哺乳。
3、哺乳期乳腺炎治療對于病程在6~10天以上的慢性乳腺炎,可加用靜滴青霉素類藥物全身抗炎治療,多在1~2周內(nèi)治愈。
4、哺乳期乳腺炎形成膿腫者行手術(shù)切開排膿,引流后均在2周內(nèi)治愈。
另外,乳腺炎的預防較治療為重要。避免乳汁淤積,防止乳頭損傷,并保持乳頭清潔是預防哺乳期急性乳腺炎的關(guān)鍵。如果有乳頭內(nèi)縮者,應將乳頭輕輕擠出后清洗干凈;在哺乳前后可用3%硼酸水洗凈乳頭;養(yǎng)成定時哺乳的習慣;每次哺乳后盡量讓寶寶吸空乳汁;每次哺乳時應將乳汁吸凈,不能吸凈時可有用按摩擠出或用吸乳器吸出;如果乳頭已有破損或皸裂時,應暫時哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待傷口愈合后再行哺乳。
哺乳期乳腺炎食療方
1、馬蘭頭適量,鹽、醋各少許,共搗爛敷患處,日換2次。同時飲服馬蘭頭鮮汁,或以馬蘭頭汁,加水及甜酒煮沸溫服,日2次。
2、鮮金針菜、醋各適量,共搗爛外敷患處,日換2次。
3、鮮蔥,洗凈搗爛,加入冷開水少量取汁,用紗布吸取蔥汁,包敷乳房。外加熱毛巾敷,經(jīng)常更換。
4、鹿角片3o克,粳米150克。制法:將鹿角片用紗布包好,入粳米加水適量,文火煎煮成粥。用法:取出鹿角片包,放糖調(diào)味,食粥。以上為1日量,2-3次食完,連服1周。
5、豬蹄1只,黃花菜5o克。制法:將豬蹄去雜毛洗凈,和黃花菜一同加水文火燉煮,至豬蹄熟后,放鹽少許調(diào)味。用法:飲湯食蹄及黃花菜,分頓隨意食用,不拘次數(shù)。l周為1療程。
6、白木耳與黑木耳各20克,青皮10克,鮮馬齒莧3o克,通草3克。先把中藥煎取藥汁。白木耳與黑木耳先用水泡發(fā),然后與藥汁一起入鍋,武火燒沸;移至文火燉熬2~3小時(若藥液少,可適量加水),至雙耳熟爛、汁稠為度,加紅糖少量調(diào)勻食用。
7、甲魚1只(約500克左右),炒山甲15克,炒皂刺10克,蒲公英15克,連翹10克。將甲魚去除內(nèi)臟、爪尾、頭頸,切塊放入大湯碗內(nèi)。把以上4味藥碾碎入紗布袋,碼在甲魚周圍,再加入蔥、姜、黃酒、鹽、生板油等調(diào)味品,兌入清湯沒過碗內(nèi)諸物為度,上籠蒸2小時。待甲魚爛熟,揀去藥袋,分頓食用。適于乳腺炎膿腫期。
8、豬蹄1只,銀花3o克,白芷、桔梗、漏蘆、赤芍各10克,茅根15克。將藥物入紗布袋與豬蹄同煮湯,食時加鹽調(diào)味。亦適于膿腫期。
9、鯽魚1條,生黃芪15克,黨參10克,白芍10克,陳皮5克。將魚去除鱗及內(nèi)臟,藥物塞在腹中,用線縫好以水燉煮。
10、絲瓜絡(luò)(干品)20克,白酒40毫升。將干絲瓜絡(luò)放入碗中,用麻桿火燒成炭粉末,加入40毫升白酒,攪勻即可。每日1次,連用3次。本品具有通經(jīng)活絡(luò)、清熱化痰、散郁行滯之功效,適用于乳腺炎早期者食用。
11、取蒲公英90克(干品50克),粳米100克。先將蒲公英去雜洗凈切碎,放入砂鍋加適量清水煎煮30分鐘去渣留汁待用。將粳米淘洗干凈放入砂鍋,與藥液一起煮至成粥,加點白糖調(diào)味即可。每日1劑,早、晚各服1次,連用5天。本品具有清熱解毒、消腫之功效,適于乳腺炎膿腫形成期者食用。
(責任編輯:吳任飛 )
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