古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮內膜癌是原發于婦女停經前后的一種惡性腫瘤,其惡性程度隨年齡而增加,雌激素是導致子宮內膜癌的主要原因。在中國,子宮內膜癌并不如子宮頸癌常見,雖不屬于十大常見癌癥,但近幾年來有增加的趨勢,并且還越來越年輕化。
未婚女性會患子宮內膜癌嗎
一般而言,子宮內膜癌在國內、外均屬于停經后婦女較常見的癌癥,它的常見癥狀為停經后出血;若發生在年輕婦女,其癥狀就是不規則陰道出血,形同亂經。發病年齡以50至60歲占多數,但亦有四分之一患者會發生于停經前,其中更有百分之五的病人是發生在40歲以前。
子宮內膜癌已不再是已婚婦女的專利!子宮內膜癌好發于更年期前后的婦女,合并肥胖、糖尿病、高血壓、未曾生育者以及長期不排卵者皆是高危險族群,與有無性經驗,并無關聯。一般做子宮頸抹片檢查,子宮內膜癌患者只有三分之一到二分之一會有不正常的抹片異常。因此,一旦抹片異常,但子宮頸并無明顯的病灶,可先利用超音波偵測子宮內膜厚度,有需要時可利用子宮擴刮術經由陰道采取少數子宮頸與子宮體組織,進行病理檢查,準確度可達9成5以上。
子宮內膜癌不若子宮頸癌有一套理想且有效的篩檢方式,但對于高危險群的婦女,肥胖的停經婦女、家族史有子宮內膜癌、乳癌、腸癌及卵巢癌的婦女、停經較晚、停經前有明顯的不排卵周期者與有任何不正常出血的現象,都應至院檢查與定期的做婦科檢查,以保健康。
國內未婚年輕女性在此方面觀念仍舊保守,總是不好意思內診讓醫師施行,而偏遠地區民眾也過于保守拒絕篩檢,以致臨床發現時患者的癌細胞已擴散。其實婦科門診檢查隨時會有一名護理人員在旁照料,患者無須擔心,加上檢查過程迅速、方便,可做為婦女保健重要的指標。
5類女性容易惹上子宮內膜癌
1。不育不孕
子宮內膜癌的高危因素,隨著分娩次數的增多,危險性下降。因長期不排卵所引起的不孕者與生過一胎的女性相比,較易患此病。患有多囊卵巢綜合征的患者也由于同樣的原因容易得此病。
2。月經失調、初潮年齡早或延遲絕經者
在絕經前一段時間里,往往是處于無排卵狀態,子宮內膜受到無孕激素對抗的單一雌激素長期刺激后,出現增生改變所致。
3。因各種原因長期服用外源性雌激素者
單用外源性雌激素而無孕激素對抗者,可增加發生子宮內膜癌的危險性,并與用雌激素的劑量、時間長短有關,若加用孕激素對抗,可降低其危險性。
4。久治不愈的子宮出血
特別是絕經后的子宮出血應想到有患子宮內膜癌的可能,應趕快作婦科檢查,以便及早發現,及早進行治療。
5。有X射線暴露史者
由于遺傳因素的影響,子宮內膜癌的病人常有家族史、近親腫瘤病史,所以有子宮內膜癌家族史者以及近親腫瘤史者,其患病危險性增高。
(責任編輯:王春蘭 )
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