古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤是比較高發的婦科疾病,但妊娠合并子宮肌瘤發生率僅為0.3%~2.6%,由于關乎胎兒問題,因此應對妊娠期出現子宮肌瘤可對患者和胎兒產生許多方面影響。
肌瘤的大小和生長部位不同對妊娠的影響有所區別,如引起流產或早產。通常如果為單個較大或多發的黏膜下或肌壁間肌瘤,隨著病情發展,增大的肌瘤會擠壓子宮而致子宮宮腔變形,或導致宮腔壓力增大促發子宮收縮而引起流產或早產的發生。
若肌瘤位于宮頸部或宮體下段或嵌頓于盆腔,可影響胎先露入盆或下降,發生梗阻性難產,發生這種情況若處理不及時會危及孕婦生命安全;而多發性子宮肌瘤,特別是肌壁間肌瘤由于可引致子宮收縮不利,是產后出血的重要原因;另外宮內感染及晚期子宮出血,均是由于肌瘤引發的子宮復舊不良、惡露引流不暢等原因形成。
若在妊娠早中期檢查出患子宮肌瘤,一定注意因肌瘤生長而引起的一系列并發癥,特別是紅色變性及各種退行性變,做到密切監測,及時做有效處理,必要時刻應立即終止妊娠,以免危及孕婦生命安全。
日常應該如何預防子宮肌瘤
子宮肌瘤預防有多種方式方法,而且這些預防措施完全可以從子宮肌瘤病因中獲取,子宮肌瘤的發生和女性進行人流有關,所以進行預防首要就是要避免進行人工流產,不要對子宮造成不必要的損害,因為人工流產會導致子宮受到不斷的機械刺激,引起子宮肌的發炎,很可能就會使女性患有子宮肌瘤。
子宮肌瘤預防需要女性通過飲食和鍛煉的雙重配合來增強抵抗力,多參加一些體育鍛煉,飲食上多吃一些富含維生素和蛋白質的食物,如瘦炎、魚肉等,還要多吃一些蔬菜水果等。適當攝取含有雌激素的食物,像番薯、山藥、蜂王漿等。 高脂肪食物促進了某些激素的生成和釋放,故肥胖婦女子宮肌瘤的發生率明顯升高。因此培養良好的飲食習慣,對子宮肌瘤有一定的抑制作用。如飲食定時定量,不能暴飲暴食;堅持低脂肪飲食,多吃瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜、水果等;多吃五谷雜糧如玉米、豆類等;常吃富有營養的干果類食物,如花生、芝麻、瓜子等;忌食辛辣、酒類、冰凍等食品。
夫妻生活比較好不要在月經期間進行,這也是預防子宮肌瘤很關鍵的一步,如果月經剛剛結束也要禁止同房,否則容易造成女性宮腔的壓力增大,女性在生活中應該注意合理避孕,盡量避免意外妊娠,這也是重要的預防措施。人工流產以及引產可損傷子宮內壁。即便是要終止妊娠,也應該到正規醫院去做,接受正規操作手法,減少創傷。避免人工流產 ,人工流產次數多會導致子宮肌瘤,因此夫妻雙方應積極采取避孕措施,盡量避免或減少人工流產次數;定期去醫院復查,如果發現子宮肌瘤,一般應3-6個月復查一次,如肌瘤增大較明顯,出血嚴重,則應進行手術治療。
子宮肌瘤的中藥治療偏方
1、肝郁脾虛證
黃芪20克,昆布10克,生龍牡各30克,黨參10克,炒白術10克,陳皮6克,肉蓯蓉12克,夏枯草10克,海藻10克,升麻6克,柴胡6克,當歸10克,茯苓15克。水煎服,每日1劑,早晚分服。出血量多者加阿膠10克(烊化),三七粉3克(沖服),郁而化熱者加黃芩10克,去肉蓯蓉,腹滿脅脹明顯者加制香附12克,佛手10克,兼痰濕者加澤瀉10克。月經正常或經行后期,量多如崩,小腹有下墜感,大便溏瀉,經后帶下量多清稀,舌質淡,苔薄白,脈細弦。治則疏肝健脾,活血化瘀。
2、補氣生血,散淤通絡,消腫定痛
生黃芪、醋小麥各50g,當歸30g,牡丹皮、赤芍藥、海藻各25g,桂枝、昆布、桃仁、大黃各20g,穿山甲珠、川貝母、甘草各15g。上藥共研細末,煉蜜為丸,如綠豆大,早晚各服30g。具有補氣生血,散淤通絡,消腫定痛的功效。
3、陰虛火旺證
生熟地各12克,制首烏15克,炙龜板12克,山萸肉10克,山藥15克,夏枯草12克,寄生15克,連翹15克,沙參10克,半枝蓮20克,赤白芍各20克。水煎服,每日1劑,早晚分服。若月經量多或逾期不止者加側柏葉15克,仙鶴草15克;頭暈、耳鳴、腰膝酸軟者加女貞子、旱蓮草各15克,心煩熱者加地骨皮12克。月經先期,經行血崩或漏下不止,胸中灼熱,或下腹內覺熱,乳頭癢或刺痛,或乳房脹痛牽及腋窩,經后赤白帶下,或黃白相雜,舌質紅,苔少津或薄黃,脈弦細或細數。治則,滋補肝腎,清熱散結。
4、氣滯血瘀證
當歸10克,王不留行?0克,夏枯草?0克,桃仁10克,莪術10克,三棱10克,生龍牡各30克,昆布10克,海藻10克,香附10克,連翹15克,桂枝6克,黃芪20克,赤白芍各15克。水煎服,每日2劑,早晚分服。若月經量多或淋漓不凈,可加三七粉3克沖服,炒蒲黃10克,活血止血,伴神疲乏力者可加黨參?2克,伴帶下量多,色黃有味者加生薏仁30克,黃柏6克;帶下清稀量多,色白無味者力口蒼術10克,海螵蛸10克。輕者月經正常,重者經行血崩或漏下不止,乳房脹痛,小腹作脹或隱痛,有肛門部下墜感,舌質暗紅,邊有紫斑點,脈沉弦或細澀。治則,理氣活血,軟堅散結。
5、血化淤消癥
桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、赤芍藥、鱉甲、卷柏、蘄艾、青皮、川續斷、黃芪各10g,生牡蠣30g,黃柏6g。上藥共研細末,蜜制成丸,每丸重10g,每日3次,每次1丸,連服1.5~3個月為1療程。月經期停止服藥。每1療程后進行檢查,如正常即可停藥,未正常則繼續第2個療程。具有活血化淤消癥的功效。
(責任編輯:王春蘭 )
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