古熾明 副主任醫(yī)師
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老年性陰道炎是一種老年婦女多發(fā)的婦科疾病。一般來(lái)說(shuō),患者若發(fā)現(xiàn)陰道分泌物增多、外陰瘙癢、灼熱感等異常癥狀時(shí),就要提高警惕了。那么老年性陰道炎究竟是因何引起的呢?女性如何應(yīng)對(duì)老年性陰道炎?
雌激素缺乏是病因
老年性陰道炎的主要成因是由于雌激素低下,導(dǎo)致陰道缺乏營(yíng)養(yǎng)而引起。此外,也有小部分老年人和年輕婦女一樣,患有念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎或由淋病等性病而引起陰道炎。
專家表示,雌激素對(duì)維持女性生殖健康十分重要。具體到陰道,雌激素能維持陰道壁黏膜的厚度和正常的弱酸性環(huán)境,使陰道有彈性和潤(rùn)滑度,避免陰道出現(xiàn)感染、性交痛、性交出血等問(wèn)題。
女性隨著更年期的到來(lái),卵巢功能逐漸衰退,雌激素分泌水平下降,一方面,陰道因缺少雌激素的營(yíng)養(yǎng)而逐漸萎縮、黏膜變薄、失去彈性;另一方面,陰道黏膜的上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)環(huán)境也由弱酸性變?yōu)槠珘A性,細(xì)菌等致病菌就容易趁機(jī)而入,引發(fā)陰道炎。
出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)
有一部分女性,當(dāng)身體出現(xiàn)了病癥時(shí),總是喜歡相信偏方而延誤治療。專家指出,老年性陰道炎的正確規(guī)范治療,應(yīng)該在排除炎癥的基礎(chǔ)上,主要針對(duì)增強(qiáng)陰道黏膜的抵抗力、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖這兩方面進(jìn)行治療。在補(bǔ)充雌激素時(shí),應(yīng)注意是否同時(shí)合并其他病原菌感染,不同致病菌引起的陰道炎治療方法不同,所以不要盲目用藥。
最后,不少患者聽(tīng)說(shuō)要補(bǔ)充雌激素,就害怕會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜、乳腺產(chǎn)生不良影響。其實(shí),不必過(guò)于顧慮,只要排除了禁忌癥,如凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜病變、乳腺病變等,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充雌激素是安全的。而且,只在陰道局部使用,不是全身用藥,對(duì)其他器官基本沒(méi)影響。
老年性陰道炎的病因
老年性陰道炎是因卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素水平低落或缺乏,陰道上皮細(xì)胞糖原減少,陰道內(nèi)pH值呈堿性,殺菌能力降低,同時(shí)由于陰道黏膜萎縮,上皮菲薄,血運(yùn)不足,使陰道抵抗力降低,便于細(xì)菌侵入繁殖,引起炎癥病變。
典型癥狀就是外陰瘙癢、干燥灼熱感、尿道口和陰道口周圍疼痛;其次是陰道分泌物增多,一般是水樣,感染重時(shí)可以是黃色、黏稠似膿,有異味,也有的婦女主要感到腰酸、尿頻、尿痛,按泌尿系感染長(zhǎng)時(shí)間治療無(wú)效,經(jīng)才發(fā)現(xiàn)是老年性陰道炎。
女性如何應(yīng)對(duì)老年性陰道炎?
一、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)
主要是用酸性的婦科洗液沖洗陰道,每日1次,以增加陰道酸度。陰道沖洗后,再用抗生素栓劑,如甲硝唑或環(huán)丙沙星栓放于陰道深部,每日1次,7~10日為1個(gè)療程。以上治療操作簡(jiǎn)便易行,利用簡(jiǎn)單的沖洗器即可在家中進(jìn)行。
二、增強(qiáng)陰道抵抗力
主要是應(yīng)用雌激素,可根據(jù)情況選擇不同的給藥方式:局部用藥:常用倍美力(結(jié)合雌激素)軟膏陰道內(nèi)涂抹,每次0.3-0.625毫克,每日1次,連用7天。隨著癥狀的改善,可延長(zhǎng)用藥間隔時(shí)間,片或補(bǔ)佳樂(lè)(戊酸雌二醇)片。需要注意的是,口服用藥為全身吸收,副作用發(fā)生的概率要較局部用藥高,必須謹(jǐn)慎服用。
三、合理補(bǔ)充雌激素
補(bǔ)充雌激素,食補(bǔ)比藥補(bǔ)更安全。老年女性或有卵巢早衰征兆的中年女性,可早晚空腹用涼開(kāi)水沖服1~2湯匙新鮮蜂王漿,并堅(jiān)持每天喝一杯鮮豆?jié){,或者吃一份豆制品,因?yàn)榉渫鯘{和大豆中含有豐富的天然雌激素。
四、日常衛(wèi)生注意要點(diǎn)
不要因外陰瘙癢而用熱水燙洗,這樣做只能暫解一時(shí)之癢,卻會(huì)使外陰皮膚干燥粗糙而使瘙癢很快再現(xiàn)并更嚴(yán)重。
正確的做法,應(yīng)是用溫水清洗外陰,并避免使用肥皂、淡鹽水等有刺激性的清潔用品。要保持局部清潔,每日換洗內(nèi)褲。老年性陰道炎多為大腸桿菌和葡萄球菌等引起,因此切勿擅自亂用治療霉菌和滴蟲(chóng)的藥物,更不要把外陰瘙癢當(dāng)作外陰濕疹而亂涂激素藥膏。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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