古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
女性乳房屬生殖系統(tǒng)的一部分,受雌孕激素的影響很大。如果在某個(gè)階段身體的內(nèi)分泌系統(tǒng)或卵巢功能發(fā)生紊亂,就會(huì)對(duì)月經(jīng)周期及乳房組織有影響,從而產(chǎn)生一系列病變,最常見(jiàn)的,也是最輕的癥狀就是月經(jīng)前乳脹。
如果不給予必要的調(diào)理或治療,就會(huì)出現(xiàn)更多的不適,如:經(jīng)前頭疼、煩躁、失眠,甚至經(jīng)前周身痛、輕度浮腫等等。這些癥狀在月經(jīng)后逐漸消失,逐月一次,反復(fù)發(fā)生,醫(yī)學(xué)上稱之為經(jīng)前期緊張綜合癥。長(zhǎng)此下去就會(huì)形成乳腺病,最常見(jiàn)的是乳腺增生。
有很多女性在月經(jīng)前都有過(guò)有乳房脹滿、發(fā)硬、壓痛的經(jīng)歷;重者乳房受輕微震動(dòng)或碰撞即可脹痛難受,原有的顆?;蚪Y(jié)節(jié)感更加明顯。尤其是發(fā)生在月經(jīng)異常、乳房較為豐滿、精神過(guò)于緊張者。
當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮后,雌激素和孕激素分泌水平下降,乳腺組織增生停止、乳腺間組織水腫消退,于是脹滿感減輕,疼痛逐漸消失。
這類乳房疼痛均發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮之前,月經(jīng)后自行緩解,因而無(wú)須特殊治療。不過(guò)也可以在經(jīng)前半個(gè)月服用益母膏。若疼痛嚴(yán)重,則可通過(guò)調(diào)理月經(jīng)的辦法來(lái)減輕疼痛。
在月經(jīng)來(lái)潮強(qiáng)有乳房脹滿、發(fā)硬、壓痛;重者乳房受輕微震動(dòng)或碰撞即可脹痛難受,原有的顆粒或結(jié)節(jié)感更加明顯。這是由于經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺間組織水腫引起的。 如果疼痛較重可以吃些逍遙丸。
如何護(hù)理乳腺炎?把握這幾點(diǎn)
注意清潔
早期注射休息,暫?;颊呷榉坎溉椋鍧嵢轭^、乳暈,促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮),凡需切開(kāi)引流者應(yīng)終止哺乳。
使用回乳藥
停止患側(cè)哺乳,以吸乳器吸出乳汁??蛇m當(dāng)使用回乳藥,口服乙烯雌酚一次l毫克,一日3次,或溴隱亭一次2。5毫克,一日3次。
抗生素
全身應(yīng)用抗生素。為防治嚴(yán)重感染及敗血癥,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏選用抗生素,必要時(shí)靜脈滴注抗生素。
中藥治療
清熱解毒劑。早期乳腺炎的治療,初起階段主要表現(xiàn)為乳汁淤積,熱毒內(nèi)盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫。
內(nèi)服藥(瓜蔞、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲漏蘆、氣郁加橘葉、川子)。腫脹痛者加乳香、沒(méi)藥、赤勺。
熱敷
局部熱敷,或用鮮蒲公英、銀花葉各60克洗凈加醋或酒少許,搗爛外敷。用寬布帶或乳罩托起乳房。
封閉
0.25%普魯卡因60一80毫升乳腺封閉,可減輕炎癥。選用廣譜抗生素口服或靜滴。并可用青霉素100萬(wàn)單位溶于20毫升生理鹽水中,注射于炎癥腫塊周圍。
排膿
已形成膿腫,應(yīng)切開(kāi)排膿。切口應(yīng)與乳頭成放射方向,避開(kāi)乳暈。乳腺后膿腫或乳房下側(cè)深部膿腫,可在乳房下胸乳折處作弧形切口。
護(hù)理乳腺炎自我按摩也很重要
推撫法:
患者取坐位或側(cè)臥位,充分暴露胸部。先在患側(cè)乳房上撒些滑石粉或涂上少許石蠟油,然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50~100次。
揉壓法:
以手掌上的小魚(yú)際或大魚(yú)際著力于患部,在紅腫脹痛處施以輕揉手法,有硬塊的地方反復(fù)揉壓數(shù)次,直至腫塊柔軟為止。
揉、捏、拿法:
以右手五指著力,抓起患側(cè)乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反復(fù)施術(shù)10~15次。左手輕輕將乳頭揪動(dòng)數(shù)次,以擴(kuò)張乳頭部的輸乳管。
振蕩法:
以右手小魚(yú)際部著力,從乳房腫結(jié)處,沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕,反復(fù)3~5遍。局部出現(xiàn)有微熱感時(shí),效果更佳。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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