古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
很多女性都有子宮內膜癌的癥狀,所以我們的專家們指出老年女性注意子宮內膜癌,老年人更容易的子宮內膜癌,這是為什么呢?接下來大家就來聽聽小編的介紹吧!
年近七旬的劉大媽,65歲那年停止來月經,而在半年前無任何誘因竟再次發生少量陰道流血。盡管情況異常,老太太并未在意,沒做任何檢查和治療。后來流血量逐漸增多,且呈持續性,同時伴有頭暈心悸。在家人的陪伴下,劉大媽被進醫院婦科接受檢查,經醫生詢問既往病史得知,老人患原發性高血壓長達20 年,糖尿病史13年,最后確診結果為“子宮內膜癌”。
“子宮內膜癌”的三聯癥
專家介紹說,“像劉老太這樣的患者,二病房僅在最近半年就收治了34例,絕大多數發病年齡均在50歲以上。患病比率占同期因惡性腫瘤住院治療者的19.2%,其中88.2%同時伴有高血壓,67.64%患有糖尿病,76.47%明顯超重。而肥胖、高血壓、糖尿病則被視為‘子宮內膜癌’的三聯癥。”
專家說,子宮內膜癌又稱子宮體癌,其發病率僅次于乳腺癌和宮頸癌,居女性惡性腫瘤發病的第3位,好發年齡為58~61歲。主要癥狀為陰道流血和排液等,可表現為各種形式的陰道流血,最常見的是圍絕經期的不規則陰道流血和絕經后的陰道流血;晚期可因癌瘤侵潤而引起腹部、腰骶部甚至下肢疼痛;合并感染時可出現陰道排出膿性分泌物,也可伴有貧血、惡病質等全身癥狀。
防子宮內膜癌遠離這些高危因素
一是與雌激素的長期刺激有關,如不孕者高發,患多囊卵巢綜合癥、功能性卵巢腫瘤等高雌激素水平者高發,長期應用無孕酮拮抗的雌激素者高發,絕經后延——患內膜癌的患者比一般婦女絕經年齡晚6年。
二是與患代謝紊亂性疾病相關,如過度肥胖、高血壓病、糖尿病患者明顯高發。三是與遺傳因素有關,約20%宮內膜癌患者,其近親有家族腫瘤史。
預防子宮內膜早期診斷三方法
一、B超檢查
子宮超聲檢查對子宮內膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義,其診斷符合率達79.3~81.82%。有報道,對45歲以上病人檢查,并與宮腔鏡檢及活檢對照,超聲的準確率約為87%。
另外,謝陽桂等行B超檢查參照UICC分期方法,根據腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況,與手術探查和病理對照,其分期符合率達92.9%。
B超為檢查對患者無創作性及放射性損害,故它是子宮內膜癌的常規檢查之一。尤其在了解肌層浸潤及臨床分期方面,有一定參考價值。
二、宮腔鏡檢查 由于纖維光源的應用及膨宮劑的改時,這種很早停滯的技術近年再度發展。
CO2氣體膨宮,視野清晰,要備有流量計裝置下,使用很安全。宮腔鏡不僅可觀察宮腔,而且又能觀察頸管,尤其是顯微宮腔,而且又能觀察頸管,尤其是顯微宮腔鏡的應用,觀察能更加細致。而近年研制的接觸性宮腔鏡,不需膨宮使檢查更加簡便和安全。
宮腔鏡下既可觀察癌腫部位、大小、界限是局限性或彌散性,是外生型或內生型,及宮頸管有否受累等;對可疑病變行活檢,有助于發現較小的或早期病變。宮腔鏡檢查診斷子宮內膜癌的準確性為94%,子宮內膜上皮瘤為92%。如果采用直接活檢則準確率呆達100%。鏡檢時注意防止出血,感染、穿孔等并發癥。
三、診斷性刮宮 刮宮檢查為確診不可缺少的方法。
不僅要明確是否為癌,還應明確癌的生長部位。如果為宮頸腺癌誤診為子宮內膜癌,而按一般子宮切除處理,顯然不妥;若為子宮內膜癌而誤作子宮頸腺癌處理,也非所宜。但鏡檢并不能區別子宮頸腺癌或子宮內膜癌。因此需要作分段診刮。先用小刮匙刮取宮頸管內組織,再進入喧囂腔刮取子宮兩側角及宮體前后壁組織,分別瓶裝標明,送作病理檢查。如內口遇害有阻力時可稍事擴張宮頸至5號。
分段刮宮常在刮頸管時稍過深,將宮腔內容物誤認為是宮頸管癌者;或子宮內膜癌垂入頸管,誤認為是頸管癌或子宮內膜癌累及頸管;或原為宮頸管癌,癌組織過多,當小刮匙進入宮腔時,帶入一點宮頸癌組織而誤認宮頸癌變已達宮腔。各種情況皆表示病變已較晚,皆應按宮頸癌手術范圍處理為妥。
老年女性防子宮內膜癌的飲食偏方
1、羊泉棗湯
原料:羊泉30克、紅棗10個。
用法:加水煎服。1劑/日。
功能主治:清熱解毒。主治熱毒型子宮內膜癌。
2、苦瓜茶
原料:鮮苦瓜1個、綠茶適量。
用法:苦瓜去瓤,入綠茶適量,瓜懸于通風處陰于。然后將陰干的苦瓜外部洗凈、擦干,連同茶葉切碎,混勻。10克/次,沸水沖泡,每日代茶飲。
功能主治:清熱解毒,解暑,生津止渴。主治子宮頸癌、子宮內膜癌,癥見口干、口渴。
3、豆腐蛋
原料:豆腐鍋巴60克、豆腐皮1張、雞蛋1個。
用法:加水煮熟,入白糖適量食。
功能主治:清熱利濕。主治子宮內膜癌,癥見帶下不止。
4、阿膠杞子粥
原料:枸杞子20克、粳米60克。
用法:加水500毫升煮粥,熟后入阿膠20克使其溶化,再煮2~3分鐘。服1次/日,15日/療程。可長期服。
功能主治:益氣補血,主治子宮內膜癌術后貧血。
(責任編輯:吳潔媚 )
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