卵巢早衰閉經(jīng)怎么辦？ 警惕激素依賴性閉經(jīng)

卵巢是儲(chǔ)存“種子”的地方，隨著女性從青春期發(fā)育到生育期，其作用越來越重要。卵巢一旦受到破壞，就可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的問題。卵巢早衰閉經(jīng)是臨床上常見的癥狀，解決卵巢早衰閉經(jīng)怎么辦的問題，一定要先了解卵巢早衰閉經(jīng)是怎么一回事。 一般上，按病因可分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)及下丘腦、垂體、卵巢和子宮性閉經(jīng)，同時(shí)也包括先天性性腺發(fā)育不良和自身免疫性卵巢炎。卵巢早衰閉經(jīng)閉經(jīng)必然會(huì)牽扯到排卵問題，繼而是生育問題，通常說閉經(jīng)的女性是沒有排卵的，自然是不能生育的，究其原因還不是很清楚。

女性卵巢早衰性閉經(jīng)怎么辦？相信很多女性都知道卵巢是排卵的地方，如果卵巢功能出現(xiàn)異常的話很有可能會(huì)導(dǎo)致女性不孕，因此說在發(fā)現(xiàn)患病后及時(shí)治療是必須的。對(duì)于女性卵巢早衰性閉經(jīng)怎么辦，小編有如下建議：

1、警惕激素依賴性閉經(jīng)

（1）臨床上諸多因素引起的閉經(jīng)患者，大多數(shù)都應(yīng)用過激素藥物治療，如黃體酮，乙烯雌酚，溴隱亭，倍美力，補(bǔ)佳樂，馬富隆， 克齡蒙等，個(gè)別短期輕癥閉經(jīng)患者，經(jīng)過短時(shí)間周期調(diào)整，月經(jīng)逐漸恢復(fù)正常，而大多數(shù)閉經(jīng)患者，剛應(yīng)用激素開始，月經(jīng)來潮，等到停用激素以后，月經(jīng)又不正常，再次閉經(jīng)，就再次應(yīng)用激素治療，這樣周而復(fù)始，開始應(yīng)用激素治療，月經(jīng)能來。慢慢的應(yīng)用激素時(shí)間長(zhǎng)了，即便來了月經(jīng)，但量也不多，到最后用激素治療也不來月經(jīng)，反而引發(fā)了諸多的副作用，使肌體對(duì)激素產(chǎn)生依賴性，也就是由于長(zhǎng)期依賴外在激素的作用，使生殖卵巢自身原本就低下的排卵功能，和合成及分泌雌激素，孕激素的功能就更加低下，甚至完全喪失。這樣生殖系統(tǒng)本身完整的功能整體就不會(huì)存在，卵巢，輸卵管，子宮之間不能相互作用，相互為用，不能成為一個(gè)完整的，有機(jī)的，平衡的主體。而是獨(dú)自成為各自的機(jī)械器官，沒有功能，沒有作用，自然出現(xiàn)卵巢早衰，子宮萎縮，生殖功能低下等就不足為怪了，更不用說有女性正常的生育和規(guī)律的月經(jīng)了。

（2）對(duì)于這樣的閉經(jīng)患者，治療的首要，也是很關(guān)鍵的，一 就是首先讓生殖機(jī)體，包括卵巢，子宮等逐漸擺脫對(duì)外在激素的依賴，消除因長(zhǎng)期激素引發(fā)的諸多副作用非常重要，二同時(shí)要抓緊恢復(fù)生殖系統(tǒng)的正常功能，也就是卵巢，輸卵管，子宮本身的正常功能，使之形成一個(gè)有機(jī)相互作用的整體，這樣卵巢早衰，子宮萎縮，生殖功能低下等狀況就會(huì)逐漸得以改善，月經(jīng)才有望恢復(fù)正常，逐漸具備生育受孕條件。

2、激素治療

（1）高促性腺激素性閉經(jīng)：1）雌、孕激素序貫治療；2）雌激素替代治療。

以上兩種療法目的是：①促進(jìn)第二性征發(fā)育，緩解低雌激素癥狀。②負(fù)反饋抑制FSH、LH，停藥后月經(jīng)或能恢復(fù)，也可作為試用促排卵藥的準(zhǔn)備治療。③防止骨質(zhì)疏松及心血管疾病。

（2）正常促性腺激素性閉經(jīng)： Asherman綜合征的治療

①大劑量雌激素和孕激素序貫治療，即妊馬雌酮2.5mg/d，共用21日，甲羥孕酮10mg/d，共用7日（最后7日），共用6個(gè)月，以重建子宮內(nèi)膜。

②子宮鏡下分離粘連，插人小兒Foley導(dǎo)尿管持續(xù)7日，保持通暢。

（3）低促性腺激素性閉經(jīng)

1）要求生育病例： 以下各種促排卵藥物可單用或聯(lián)合應(yīng)用。治療期間加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，警惕可能并發(fā)卵巢過度刺激綜合征。

2）無生育要求病例： 采用周期性孕激素療法，即甲羥孕酮10mg/d，連續(xù)口服5日，每8周一次。

3、全身治療法

女性朋友發(fā)生閉經(jīng)現(xiàn)象與神經(jīng)內(nèi)分泌有很大的關(guān)系。如果女性閉經(jīng)是因?yàn)槟承撛诩膊。蚴菭I(yíng)養(yǎng)缺乏引起，應(yīng)積極治療全身性疾病，提高機(jī)體體質(zhì)，保持身體營(yíng)養(yǎng)所需。如果女性發(fā)生閉經(jīng)是受應(yīng)激或精神因素影響，就要進(jìn)行心理治療，消除精神緊張和焦慮。

4、西醫(yī)激素替代療法治療卵巢早衰的不穩(wěn)定性和副作用

一些卵巢早衰的女性拒絕醫(yī)生的建議去接受激素替代療法，她們認(rèn)為卵巢早衰對(duì)她們而言是件恥辱的事，她們寧愿通過其他的方法來達(dá)到身體的最佳狀態(tài)。

5、病因治療

閉經(jīng)若由器質(zhì)性病變引起，應(yīng)針對(duì)病因治療。先天性畸形如處女膜閉鎖、陰道橫隔或陰道閉鎖均可手術(shù)切開或成形術(shù)，使經(jīng)血暢流。診斷為結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎者，應(yīng)積極抗結(jié)核治療。卵巢或垂體腫瘤患者診斷明確后，應(yīng)根據(jù)腫瘤的部位、大小和性質(zhì)制定治療方案。

6、實(shí)驗(yàn)室檢查及其它檢查

（1）內(nèi)分泌激素測(cè)定FSH，LH水平明顯生高， E2水平明顯低落，均達(dá)到絕經(jīng)期水平，需化驗(yàn)3次后始能確診。血PRL正常。

（2）陰道脫落細(xì)胞：顯示雌激素水平低下，出現(xiàn)底層細(xì)胞或以低層細(xì)胞為主。

（3） 腹腔鏡檢查或剖腹卵巢活體組織檢查：卵巢早衰者可見卵巢小，萎縮，卵泡不明顯，鏡下未見始基卵泡，卵巢間質(zhì)纖維化，卵巢內(nèi)可找到抗卵巢抗體：無反應(yīng)卵巢綜合征，則見到卵巢正常大小，肉眼及鏡下均可見多個(gè)小卵泡，卵巢組織內(nèi)可找到抗卵泡膜細(xì)胞，抗顆粒細(xì)胞，抗FSH抗體。

7、全身治療

女性生殖器官是整體的一部分，閉經(jīng)的發(fā)生與神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)控有關(guān)，因此，全身體質(zhì)性治療和心理學(xué)治療在閉經(jīng)中占重要地位。若閉經(jīng)由于潛在的疾病或營(yíng)養(yǎng)缺乏引起，應(yīng)積極治療全身性疾病，提高機(jī)體體質(zhì)，供給足夠的營(yíng)養(yǎng)，保持標(biāo)準(zhǔn)體重。若閉經(jīng)受應(yīng)激或精神因素影響，則應(yīng)進(jìn)行耐心的心理治療，消除精神緊張和焦慮。