腹痛或月經(jīng)紊亂癥狀小心卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)青睞

2014-05-27 10:10:08 家庭醫(yī)生在線

卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)發(fā)生于體積較小、活動而蒂較長的囊腫，表現(xiàn)為突然發(fā)生劇烈的下腹部持續(xù)性疼痛，甚至可發(fā)生休克。如扭轉(zhuǎn)嚴重，囊腫可發(fā)生壞死而出現(xiàn)腹膜炎征象。約10%卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。重心偏于一側(cè)的腫瘤如囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。它是指供應(yīng)卵巢囊腫的血管發(fā)生了扭曲，使卵巢囊腫缺血，甚至壞死破裂，引起劇烈腹痛。為婦科急腹癥之一，約10%卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動度良、重心偏于一側(cè)的腫瘤（如囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)），多發(fā)生在體位急驟變動時、妊娠早期或產(chǎn)后。那么，卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)有哪些癥狀呢？

1、腹圍增粗、腹內(nèi)腫物

這是患者最常有的現(xiàn)象。患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小，方才注重到腹部增大，或在晨間偶然察覺，因而自己按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物，加之腹脹不適。

2、腹痛

如腫瘤沒有并發(fā)癥，極少疼痛。因此，卵巢瘤患者感覺腹痛，尤其忽然發(fā)生者，多系瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)，偶或為囊腫破裂、出血或感染所致。此外，惡性囊腫多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急癥就診。

3、月經(jīng)紊亂

一側(cè)卵巢甚至雙側(cè)卵巢囊腫，由于并不破壞所有的正常卵巢組織，故多半不引起月經(jīng)紊亂。有些子宮出血并不屬于內(nèi)分泌性，或因卵巢囊腫使盆腔的血管分布改變，引起子宮內(nèi)膜充血而起；或由于卵巢惡性囊腫直接轉(zhuǎn)移至子宮內(nèi)膜所致。因內(nèi)分泌性腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂常合并其他分泌影響。

4、壓迫癥狀

巨大的卵巢囊腫可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸，卵巢囊腫合并大量腹水者也可引起此種癥狀；但有的卵巢囊腫患者的呼吸困難是由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致，并且往往合并腹水。