古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
卵巢囊腫在婦科腫瘤中也很常見的一種,各種年齡均可患病,但以20—50歲的女性最為多見。如果不積極的進行治療和處理的話,危害是很大的。特別是對生育的影響。卵巢囊腫或腫瘤因其有一個蒂,其中包括輸卵管、骨盆漏斗韌帶和卵巢固有韌帶,當蒂沿著一個方向旋轉時,即可引起急腹癥,稱卵巢囊腫或卵巢腫瘤扭轉。卵巢囊腫或卵巢腫瘤扭轉是較常見的急腹癥。約10%卵巢腫瘤發生蒂扭轉。 那么,卵巢囊腫扭轉是什么原因引起的呢?
卵巢囊腫扭轉是有的卵巢囊腫長得如同帶蒂的瓜果,蒂里有血管通過,腫瘤受到外力作用,就可以發生扭轉,而扭轉的囊腫多半是良性的,這是因為只有蒂比較長,囊腫大小合適,囊腫又沒有粘連,很活動的時候才發生扭轉,惡性腫瘤一般是不符合此條件的。
容易扭轉的腫瘤一般蒂較長且重心偏于一側,當突然站起、彎腰或發生腸蠕動時,瘤體就可以轉動,懷孕的子宮使瘤子升入腹腔,更有了活動的余地,故也易發生扭轉。
卵巢囊腫扭轉的結果,瘤內血液循環受阻,因此引起急性下腹劇痛,有的扭轉一周,有的可扭好幾周。扭轉輕的,也許會自然回復,但以后還會再次扭轉;扭轉重的,腫瘤血液不通,充血而漲成紫色,若不緊急手術治療,血管破裂發生囊內出血,進一步可使腫瘤壞死、感染或破裂,造成嚴重后果。
1、病因:卵巢囊腫或卵巢腫瘤若蒂部較長,囊實部位不一,重心和極性改變,再在體位改變或腸蠕動或在空間范圍相對大時易發生扭轉,如跳躍、轉身、翻滾、倒立等動作時,或妊娠中期、或產后囊腫或腫瘤有較大的活動空間易發生扭轉。
2、病理變化:發生蒂扭轉可有不同程度,扭轉不及360°時稱不全扭轉,有自然松解回復的可能;如扭轉360°以上則稱完全扭轉,此時不能恢復,可壓迫瘤蒂中的靜脈,靜脈血不能回流,而動脈繼續供血,可造成囊腫或腫瘤充血、腫脹、甚至有滲血。腫瘤呈紫褐色。蒂部進一步扭轉可使動脈血流閉塞,最后導致囊腫或腫瘤缺血、壞死和破裂,也可繼發感染發生。
(責任編輯:吳潔媚 )
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卵巢囊腫扭轉是指供應卵巢囊腫的血管發生了扭曲,使卵巢囊腫缺血,甚至壞死破裂,引起劇烈腹痛。為婦科急腹癥之一,約10%卵巢囊腫發生蒂扭轉。……詳細>>
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卵巢囊腫扭轉發生于體積較小、活動而蒂較長的囊腫,表現為突然發生劇烈的下腹部持續性疼痛,甚至可發生休克。如扭轉嚴重,囊腫可發生壞死而出現腹……詳細>>
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