古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
陰道炎是女性婦科病最常見的一種,而老年性陰道炎也是非常值得關注的問題。老年性陰道炎根據年齡及臨床表現有哪些?應該如何診斷?診斷一般不難,但應排除其他疾病才能診斷。對有血性白帶者,應與子宮惡性腫瘤鑒別,須常規做宮頸刮片,必要時行分段診刮術。
老年性陰道炎的臨床表現有:
①主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。陰道分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴重者呈血樣膿性白帶,并有惡臭,可伴小腹墜痛;
②常伴尿路感染,表現輕度尿頻、排尿痛或尿失禁等;可有頭暈、疲乏、失眠、乏力等神經衰弱癥狀;
③婦科檢查:可見陰道呈老年性改變,黏膜皺襞消失、萎縮、菲薄,陰道黏膜充血,并有點狀出血小紅斑,有時形成淺表潰瘍,若潰瘍面與對側陰道壁粘連可引起部分陰道壁互相粘連,嚴重時可造成陰道狹窄甚至閉鎖。炎癥分泌物引流不暢可形成陰道積膿甚至官腔積膿,目前這種情況少見。分泌物涂片檢查:顯微鏡下見大量基底層細胞及白細胞,無滴蟲及假絲酵母菌。
常見的檢查項目有:
①婦科檢查,通過常規婦科檢查,初步篩選可能性疾病,并取分泌物標本做必要的檢查;
②陰道分泌物檢查,檢查陰道清潔度,是否有霉菌、滴蟲、細菌感染;
③陰道分泌物培養,檢查是由哪種病原菌感染,為醫生提供準確的診斷依據;
④藥物敏感試驗,檢測病原菌對哪種藥物敏感,可以針對性用藥,提高治療效果。
對有血性白帶者,應與子宮惡性腫瘤相鑒別,需常規做宮頸細胞學檢查,必要時行分段診刮術。對陰道壁肉芽組織及潰瘍需與陰道癌相鑒別,可做局部活組織檢查。
日常遠離陰道炎應該注意啥?
陰道炎,作為婦科四大疾病之一,嚴重的危害著女性的健康。陰道炎常常因為外陰部瘙癢、白帶異常而坐臥不安,給女性的生活帶來了很大的影響。那女性要怎樣預防陰道炎呢?婦科專家說,平常要注意四大要點!
1、養成良好的衛生習慣
不濫用不潔衛生紙;排便后擦拭外陰時宜從前向后擦;每日清洗外陰,換洗內褲并放于通風處晾干;內褲與襪子不同盆清洗。鍛煉身體,均衡飲食,不過食含糖量高的食品。
2、不過度講究衛生
陰道內環境呈弱酸性許多菌群共同存在,菌群間的相互制約作用能抑制某種菌屬過度增長而致病,這是人體的一種自然防御系統。清洗陰道無疑將陰道的弱酸環境和菌屬間的相互制約關系破壞了,使陰道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他細菌所致的陰道炎。
3、不濫用藥物
專家指出,女性在日常生活中若長期大量應用藥物會破壞陰道細菌間的制約關系,使念珠菌失去抑制過多生長而導致陰道炎的發生。
4、合理穿衣
不穿化纖內褲,不借穿他人內衣、內褲及泳裝;使用公共廁所時盡量避免坐式馬桶;提倡淋浴,不洗盆塘;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不嚴的泳池內游泳。
(責任編輯:吳潔媚 )
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