古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
婦科盆腔積液,分為生理性和病理性。生理性的盆腔積液多發生在婦女排卵后或早孕期,多可自然消失,不必進行治療。在臨床上大多數婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大了,藥物就不容易消除了,需要手術治療。
病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內膜異位癥引起的。盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛生習慣有關,如經期、產后一月內有性生活,婦科手術后一月內洗盆浴等。人工流產、引產消毒不嚴引起的醫源性感染,也可引起盆腔積液。如有慢性感染病灶,可能是婦科系統如卵巢、輸卵管盆腔內的炎癥引起盆腔積液,也可能由結核或者腫瘤引起的,也有少數因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。
盆腔積液還有極少數是由結核引起的,如果懷疑是結核性的,應抗癆治療。
盆腔積液的位置多發生在子宮直腸陷窩等盆腔內位置較低處。可詳細結合病史、癥狀以及體癥等明確是正常積液還是異常積液。如確診為異常積液,異常的盆腔積液和盆腔炎附件炎就要早治,拖久了會影響生育。
抽取積液是西醫檢查或對癥治療手段,不應常作。因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。盆腔積液因急慢性盆腔炎附件炎引起者,多伴有下腹痛(雙側或單側),腰骶部疼痛,腰酸下墜,下腹漲痛,墜痛,腰酸等癥,患者感到很不舒服,應該馬上積極治療,直到積液吸收、消散為止。
盆腔積液用藥一定要謹慎
大部分人對于手術都是懷有一種恐懼的感覺的,所以,有很多的盆腔積液患者就會想知道,這個病能吃藥治療么?吃什么藥最好呢?
婦科專家表示,要想知道盆腔積液吃什么藥見效最快,還得依癥狀而定。一般情況下,醫生在沒有見到患者、不了解具體病癥之前是不指導用藥的。
由于慢性炎癥形成的疤痕、粘連、及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰能部酸痛。常在勞累、性交后、排便時及月經期前后加重。由于盆腔瘀血,病人出現月經和白帶增多;卵巢功能受損害時可有月經失調;輸卵管阻塞可造成不孕。檢查子宮的位置后傾,活動受限或粘連固定,在子宮一側或兩側可摸到條索狀增粗的輸卵管,并有輕度壓痛。
藥物治療的確可以在一定程度上緩解和治療盆腔積液,但是還是需要看患者自身的情況來說,較重的患者就一定要選擇手術的方式來進行治療了。
關于預防,主要有以下幾點:
1、女性防止濫用抗菌素、消炎藥。抗生素無論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態平衡改變了陰道的微環境致病的細菌病源體就可能繁殖最終導致局部的念珠菌性陰道炎發作,進而分泌出炎性液體從而引起盆腔積液。
2、注意經期、孕期、分娩期及產褥期衛生,預防感染。
3、鍛煉身體、增強體質,增加營養、注意勞逸結合、提高機體抵抗力。
4、少量盆腔積液不影響懷孕,盆腔積液要看是什么原因造成的。
生理性的盆腔積液多發生在婦女排卵后或早孕期,多可自然消失,這類的少量盆腔積液不影響懷孕,也不影響胎兒。病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內膜異位癥引起的。
(責任編輯:付子顏 )
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