多囊卵巢綜合征的檢查和診斷方法

2014-01-09 03:19:05 家庭醫(yī)生在線

多囊卵巢綜合征是一種卵巢增大并含有很多充滿液體的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的內(nèi)分泌疾病。最顯著的特征是無排卵。簡寫PCOS。PCOS的病因尚不清楚。一般認為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、代謝等因素有關(guān)。少數(shù)PCOS患者有性染色體或常染色體異常，有些還有家族史。近來發(fā)現(xiàn)某些基因（如CYP11A、胰島素基因的VNTR）與PCOS發(fā)生有關(guān)，進一步肯定了遺傳因素在PCOS發(fā)病中的作用。

多囊卵巢綜合征的檢查和診斷方法：

1、據(jù)癥狀進行診斷：多囊卵巢綜合征月經(jīng)很有規(guī)律、周期為3~6個月或一年不等，少數(shù)人月經(jīng)量過多或有不規(guī)則出血。多囊卵巢綜合征病人常長小痘痘，主要分布在面部、乳房周圍、下腹部等。

2、B超：可見雙側(cè)卵巢對稱性增大，卵巢內(nèi)可是多個小囊，大小不等。直徑2~6mm，主要分布在卵巢皮質(zhì)的周邊。

3、激素測定：LH與FSH失常，F(xiàn)SH（促卵泡生成素）處于低水平，LH（促黃體生成素）偏高，形成LH/FSH≥2~3，雄激素（T）水平增高。

4、胰島素（insulin）：空腹胰島素升高≥14mu/L，IGF-I升高（正常120mmol/L），血漿IGF-I結(jié)合蛋白質(zhì)降低（正常<300ng/mL）。

5、后腹膜充氣造影及子宮輸卵管造影：目的觀察卵巢和腎上腺形態(tài)、大小，以鑒高雄激素血癥原因。婦科檢查可捫及卵巢增大，呈囊性。

6、子宮內(nèi)膜活檢：月經(jīng)前或月經(jīng)時診刮出子宮內(nèi)膜活檢提示為無排卵性增殖期內(nèi)膜或內(nèi)膜增生過長。

7、腹腔鏡檢查：可直接看見雙側(cè)卵巢呈多囊性增大，包膜增厚呈灰白色。

由于每個患者所患疾病的病因不同，癥狀不同，而且每個人的體質(zhì)也有所差別，所以所采用的治療方法也不一樣。多囊卵巢綜合癥不孕治療要引起重視，卵巢是女性重要的生殖器官，出現(xiàn)多囊卵巢就不能正常排卵就會導致女性不孕，所以要及時發(fā)現(xiàn)及時治療。