古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
婦女絕經后由于卵巢功能衰退,體內女性激素減少,陰道粘膜就出現萎縮、陰道壁變薄,上皮內的糖原含量減少,體內自衛能力明顯下降,當全身抵抗能力低下或外陰不潔以及發生陰道操作時很容易受細菌侵入引起感染,發生老年性陰道炎。老年性陰道炎究竟是如何引起的?
老年性陰道炎的主要原因是因卵巢功能衰退,體內雌激素水平低落或缺乏,陰道上皮細胞糖原減少,陰道內pH值呈鹼性,殺滅病原菌能力降低。同時,由于陰道粘膜萎縮,上皮菲薄,血運不足,使陰道抵抗力降低,便于細菌侵入繁殖引起炎癥病變。另外,個人衛生習慣不良,營養缺乏,尤其是B組維生素缺乏,可能與發病有關。
老年性陰道炎發病機制婦女卵巢功能衰退和雌激素水平將降低時,陰道壁萎縮、黏膜變薄、上皮細胞內糖原含量減少、陰道內pH值增高、呈堿性或接近中性,可使其他致病菌成為優勢菌,而發生感染。老年性陰道炎常見于絕經后的老年婦女,老年期由于卵巢功能衰竭,雌激素低落,陰道粘膜變薄,局部抵抗力減弱,這些因素使陰道易受感染而發病。
患了老年性陰道炎后,患者可表現為陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴重者可有血樣膿性白帶。外陰有瘙癢或灼熱感,檢查時見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺壁消失,上皮變平滑、菲薄。陰道粘膜充血,有小出血點,有時有表淺潰瘍。出現了這些癥狀,建議您盡快到正規的醫院進行檢查并針對病因進行治療。針對老年性陰道炎的發病原因,治療應該從改善陰道環境,增加陰道粘膜的抵抗力和抑制細菌生長兩方面入手。改善陰道環境、增加陰道粘膜的抵抗力:可用1%的乳酸或0.5%的醋酸溶液沖洗陰道,并于沖洗后往陰道內塞入乙烯雌酚0.25~0.5毫克,每日1次,用7-10天。也可以口服小量雌激素比如尼爾雌醇,每月服2.5-5毫克。
老年性陰道炎如何預防
1、性生活前注意潤滑陰道
由于老年婦女陰道粘膜菲薄,陰道內彈性組織減少,因此過性生活時有可能損傷陰道粘膜及粘膜內血管,使細菌乘機侵入。因此可以在性生活前將陰道口涂少量油脂,以潤滑陰道,減小摩擦。
2、清洗外陰要“溫柔”
注意加強衛生,養成良好生活習慣,減少患病機會。由于老年婦女的外陰皮膚一般干燥、萎縮,故而千萬不要為了“消毒殺菌”就使用肥皂或各種藥液清洗外陰。經常使用肥皂等刺激性強的清潔用品清洗外陰,會加重皮膚干燥,引起瘙癢,損傷外陰皮膚。清洗外陰時應用溫開水,里面可以加少許食鹽或食醋。
3、切忌亂用藥
當老年性陰道炎患者出現不適時不要亂用藥物,引起老年性陰道炎的細菌多為大腸桿菌、葡萄球菌等雜菌,不似育齡期女性以霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎最多見,因此不要亂用治療霉菌或滴蟲的藥物,更不要把外陰陰道炎當作外陰濕疹而亂用激素藥膏,這樣會適得其反。
(責任編輯:吳燕 )
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