介紹性激素治療子宮肌瘤

　　對(duì)于子宮肌瘤比較了解的朋友應(yīng)該都了解，子宮肌瘤病因都是因?yàn)樽訉m肌瘤患者體內(nèi)的雌性激素太多，因此，雄激素及雌激素受體調(diào)控劑可以用于子宮肌瘤的治療。

　　一、雄激素治療子宮肌瘤

　　丹那唑和孕三烯酮是兩種非常常用的用于治療子宮肌瘤的雄激素類的兩種藥物。下面我們來看看雄激素治療子宮肌瘤的介紹。

　　丹那唑抑制垂體促性腺激素分泌及卵巢甾體激素產(chǎn)生，抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。丹那唑的主要作用為類雄激素，也兼有中等的孕酮樣、抗孕酮樣和抗雌激素性質(zhì)。丹那唑可有效減小肌瘤體積。丹那唑100-400mg/d，連續(xù)4-6月，肌瘤和子宮體積均明顯縮小，而且肌瘤引起的癥狀也得以改善，而且效果可持續(xù)至停藥半年。

　　孕三烯酮有抗雌激素和抗孕激素性質(zhì)，和丹那唑一樣，可有效誘導(dǎo)閉經(jīng)和減少肌瘤體積。給予孕三烯酮2.5-5mg，口服或陰道用藥，每周2-3次，連續(xù)4-24個(gè)月，子宮體積明顯縮小，并可維持至停藥18個(gè)月。而且，性交困難和盆腔痛也得以改善。

　　盡管可有效治療子宮肌瘤，但雄激素樣作用是二者的主要副作用。丹那唑的副作用主要包括體重增加、水腫、乳房縮小、粉刺、多毛、聲音變粗、頭痛、潮熱、性欲改變、肌肉痛性痙攣等。更嚴(yán)重但罕見的副作用包括輕至中度肝細(xì)胞損害、明顯體液儲(chǔ)留、如停藥3月內(nèi)妊娠可能自然流產(chǎn)。同樣，孕三烯酮也會(huì)出現(xiàn)體重增加、脂溢性皮炎、粉刺、肌痛和關(guān)節(jié)痛，少見多毛、聲嘶和性欲改變。

　　上述內(nèi)容介紹的兩種雄激素治療子宮肌瘤的方法，總體來說這兩種在治療子宮肌瘤中都是非常不錯(cuò)的治療方法，在此，我們推薦子宮肌瘤患者選擇這種方法來進(jìn)行治療，在此，我們希望子宮肌瘤患者早日康復(fù)。

　　二、選擇性雌激素受體調(diào)控劑治療子宮肌瘤

　　SERMs是可以結(jié)合于雌激素受體的非甾體類物質(zhì)，依賴靶組織的不同表現(xiàn)類雌激素或抗雌激素作用。他莫昔芬是SERM的代表，在乳腺組織表現(xiàn)為雌激素拮抗劑，而在骨骼、心血管系統(tǒng)和子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為弱的類雌激素作用。已證實(shí)其對(duì)癥狀性子宮肌瘤患者的子宮大小無影響，但可改善月經(jīng)過多和盆腔痛。雷洛昔芬(raloxifene)是另一種SERM，對(duì)子宮內(nèi)膜無雌激素類似物活性而且有弱的拮抗作用。已證實(shí)，在絕經(jīng)后婦女，60mg/d口服12個(gè)月可使子宮和肌瘤體積明顯縮小，而且對(duì)肌瘤的作用更明顯。在絕經(jīng)前婦女，需將劑量增加至180mg/d，肌瘤生長(zhǎng)可被抑制，無新生肌瘤，肌瘤和子宮體積縮小不明顯，也不打斷正常的卵巢周期，不改變出血時(shí)間和嚴(yán)重程度。

　　使用選擇性雌激素受體調(diào)控劑進(jìn)行子宮肌瘤的治療可以說是非常不錯(cuò)的治療方法，在此，我們希望子宮肌瘤患者一定要注意，在進(jìn)行子宮肌瘤的治療時(shí)候一定要堅(jiān)持進(jìn)行治療，只有這樣康復(fù)的希望才會(huì)增大。