古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
我今年40歲,外陰瘙癢,波及大小陰唇,皮膚有不等程度變白及粗糙,醫生檢查后診斷為慢性外陰營養不良,請問如何治療?
慢性外陰營養不良,舊稱外陰白斑,指出現在婦女陰部皮膚的局限性或彌漫性白色斑塊,可向兩下肢內側、會陰及肛門蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭。癥見陰部瘙癢,皮膚干燥,肥厚變白,失去彈性,甚至萎縮破潰,有疼痛及燒灼感。
治療外陰白斑要注意經常保持外陰皮膚清潔、干燥,忌用肥皂或其他刺激性藥物擦洗;避免抓傷;不食辛辣或刺激性食物;衣著應寬大,勤換洗,以棉織品為宜,衣料應松軟,吸水性強。
不知醫生診斷你屬于哪種類型,用藥應根據病理分型,如屬增生型,以奇癢為主,應用1%氫化可的松軟膏止癢,同時可改善局部病變;對硬化苔蘚型,給予2%丙酸睪丸酮魚肝油軟膏(丙酸睪丸酮200毫克加于20%魚肝油軟膏10克內),每日涂擦3~4次,直至皮膚軟化、粘連松解和瘙癢消除為止。
如為混合型,亦可加用氫化可的松軟膏。中藥可采用仙靈脾、川椒、蛇床子、苦參、土茯苓、艾葉、荊芥、防風、黃柏、紫草等煎水洗。中藥有止癢、祛風利濕、清熱解毒、活血化淤、祛肥厚及角化、促皸裂及潰瘍愈合等作用。硬化苔蘚型還可采用激光治療。如有非典型增生、局部出現潰瘍結節病變者,可施行單純外陰切除術。
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(責任編輯:余莎 )
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