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            降壓藥也可能引致干眼癥 眼干如何進行檢查

            2017-04-27 11:04:41      家庭醫生在線

            干眼癥是所謂發生淚膜-眼的多種疾病的總稱,病因繁多,病理過程復雜。最近研究認為,眼表面的改變、基于免疫的炎癥反應、細胞凋亡、性激素水平的改變等,而這些都是干眼癥發生發展的相關因素,而各因素之間的關系尚未明了。

            生活中導致角結膜干燥癥的原因:

            1、由于長時間從事計算機操作,汽車駕駛,讀書及其他精細作業,瞬目次數減少,引起淚液減少。

            2、由于隱形眼鏡,過敏性結膜炎,大氣污染,紫外線等其他原因,而引起的淚液減少,質量下降。

            3、由于自身眼裂大,或所處房間干燥等,引起淚液的蒸發。

            4、服用部分降壓藥及部分精神安定劑對淚液的產生有影響。

            5、由于高齡,睡眠不足,精神緊張等生理原因,引起淚液質量下降。

            眼干如何進行檢查?

            1、淚液分泌實驗。正常為10-15mm,10mm為低分泌,5m為干眼。無眼部表面麻醉情況下,測試的是主淚腺的分泌功能;表麻后檢測的是副淚腺的分泌功能(基礎分泌),觀察時間同為5min。

            2、淚膜破裂時間。10s為淚膜不穩定。

            3、淚液蕨類實驗。粘蛋白缺乏者,例如眼類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征,ldquo;蕨類rdquo;減少甚至消失。

            4、活檢及印跡細胞學檢查。干眼癥患者結膜杯狀細胞密度降低、細胞核漿比增大、上皮細胞鱗狀化生,角膜上皮結膜化。通過計算結膜中杯狀細胞密度,可間接評估疾病嚴重程度。

            5、熒光素染色。陽性代表角膜上皮缺損。還可以觀察淚河的高度。

            6、虎紅染色。敏感性高于熒光素染色,角、結膜失活細胞著染色為陽性細胞。

            如何正確對待干眼癥?

            首先要樹立一個觀念,干眼癥是可治的。重度干眼癥的最新治療方法是唾液腺移植或頷下腺移植,白領人群的輕中度干眼癥往往有一些淚液,但是淚液量不足,需要采取減少淚液消耗的治療方法,這方面最前沿的是淚道栓治療,將流向鼻腔的淚管封閉,讓淚液消耗減少。

            還有要提醒的是,治療干眼癥不能只用點人工淚液,因為人工淚液只有潤滑的作用,只用于緩解干燥癥狀,不能把干眼癥治好,嚴格來說人工淚液應該終生使用,達到延緩角膜被破壞的時間從而保存視力的作用,輕中度干眼癥患者還可以通過祖國傳統醫學針灸治療,也可以取得較好的療效。

            (責任編輯:鄧瑩瑩 )

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