兒童斜視也能手術治療 哪些斜視需手術治療
兒童斜視應該怎么辦?能否進行手術治療?許多家長認為孩子年齡小,在眼睛上動刀子不安全。實際上,斜視手術不在眼內而在眼外,大多數斜視需要通過手術才能矯正,并且初治年齡越小療效越好。斜視或可影響心理、脊柱發育,家長應及早重視孩子的斜視問題,并注意要讓孩子癌斜視手術后兩周內遠離電腦電視。
哪些斜視需手術治療
臨床上除了完全由遠視眼調節過度、輻輳過強引起的調節性內斜,戴鏡可以使斜視 全部矯正外,其他各類斜視基本都需要手術矯正。斜視手術后獲得一定程度的融合功能將有利于維持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢復正常的或一定程度的立體視,特別是間歇性或新近發病患者可望獲得良好的雙眼單視功能。故不論何種斜視,用保守方法及訓練療法無效時,如手術可使眼肌恢復正常協調一致的功能,斜視不但在原位時變為正位,而且各方向運動時同步一致,能雙眼單視,有立體視,手術無不良并發癥者,都可手術。
隱斜或間歇性斜視的患者,常述眼疲勞,嚴重影響工作,一旦保守治療(如戴負鏡片或三棱鏡等)失敗,也可考慮手術治療。手術矯正眼位能夠減少過度集合,消除過度調節,使視疲勞 癥狀減輕、消失。
有些患者為了消除復視或提高視力,常表現出代償頭位。頭位偏、斜頸較重,影響美觀,如手術能解決代償頭位且無并發癥,也可作為斜視手術適應癥。
麻痹性斜視或其他非共同性及共同性斜視時,患者常訴有復視,經戴鏡及保守療法半年以上無效時,可通過斜視手術消除復視,恢復一個或多個診斷眼位的雙眼單視。如斜視手術僅能使眼位正位或基本正位,達到一定的美容目的,且術前病人已理解的,也可作為斜視手術適應癥。
斜視手術不在眼內在眼外
對于很多家長擔心孩子年齡小,認為在眼上動刀子不安全的想法,孫先桃解釋說,斜視手術是眼科一項常規手術,主要是對附著在眼球表面的眼外肌施行手術,靠拉動眼睛的肌肉來進行矯正,因此,不進入眼睛內部,不會動到眼睛。所以不必擔心眼睛會有并發癥。
只要做好術前檢查,確定好眼部需要做幾根肌肉,眼睛沒有炎癥,第二天就可以安排手術。
手術時,醫師一般會在患者的眼睛上滴一些局部麻醉藥,所以沒有多大的痛苦,手術過程二十多分鐘,從外表是看不出手術傷口的。
斜視或可影響心理、脊柱發育
有的家長認為,斜視只是外觀不好看而已,其他都不影響,長大了做個美容手術就全解決了。專家表示這種認知是錯誤的。
斜視對兒童的危害不僅在于影響外觀、造成不同程度的心理缺陷,而且因眼位偏斜,雙眼視力不能協調使用,雙眼單視功能無法正常發育,患兒就沒有良好的立體視覺,長大不能從事各種精細工作,在學習和就業方面會受到很大限制。
此外,斜視眼長期廢用還可形成弱視。有些斜視患兒因視物有重影,常采取歪頭、側臉等代償頭位來克服復視帶來的不適,久而久之還會影響脊柱的發育。
斜視手術后兩周內遠離電腦電視
“斜視手術過程結束后,千萬不要忽視術后的康復。”專家提醒說,首先注意的是,至少一個星期眼睛不能碰到水,然后不吃刺激的東西,以免引起眼睛發炎。看東西出現重影即復視問題一般在兩周左右就能好。建議孩子兩個星期內遠離電腦電視,以求手術達到更加完美的效果。
(責任編輯:韓培珍 )
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