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            別不把兒童斜視當回事 這些斜視需手術治療

            2017-10-07 06:42:57      家庭醫生在線

            根據研究表明,目前,每100個孩子中間至少有一個患有斜視。兒童斜視的患病率已高于1%,斜視本身已和弱視一樣,成為嚴重影響兒童眼睛健康的疾病。

            斜視的種類

            同性斜視:同性斜視以眼位偏向顳側,眼球無運動障礙,無復視為主要臨床特征;同性斜視的主要特征是眼球運動沒有限制,斜視角不因注視方向的改變而變化,兩眼分別注視時的斜視角相等(第一斜視角等于第二斜視角)。

            麻痹性斜視:有眼球運動受限、復視,并伴眩暈、惡心、步態不穩等全身癥狀。斜視病因復雜,現代西醫學除針對病因及手術治療,對病因不明者,尚無理想方法。麻痹性斜視的主要特征為眼球運動在某個方向或某些方向有障礙,斜視角隨注視方向的變化而改變,第二斜視角大于第一斜視角。

            斜視的危害有多少?

            眼睛被譽為心靈的窗戶,更是五官之首,是最引人注意的器官,斜視不僅破壞人體形象,對孩子心靈造成負面影響,使之產生自卑、孤獨心理,直接影響性格和心理的正常發育,而且還會對成年后的學習、擇業造成很大的限制。

            另一方面,由于斜視患兒看東西只用一只眼注視,斜視眼通常處于廢用狀態,長期下去,將不可避免地造成廢用眼的視力下降或發育停頓,從而導致弱視。而且麻痹性斜視的病人常因視物成雙而采取歪頭、側臉等方式來消除復視,這樣一來就會影響患兒自身骨骼的發育,不少患兒由于沒有及時矯正頭位而繼發了脊柱彎曲。

            哪些斜視需手術治療

            1、隱斜或間歇性斜視的患者,常述眼疲勞,嚴重影響工作,一旦保守治療(如戴負鏡片或三棱鏡等)失敗,也可考慮手術治療。手術矯正眼位能夠減少過度集合,消除過度調節,使視疲勞癥狀減輕、消失。

            有些患者為了消除復視或提高視力,常表現出代償頭位。頭位偏、斜頸較重,影響美觀,如手術能解決代償頭位且無并發癥,也可作為斜視手術適應癥。

            2、麻痹性斜視或其他非共同性及共同性斜視時,患者常訴有復視,經戴鏡及保守療法半年以上無效時,可通過斜視手術消除復視,恢復一個或多個診斷眼位的雙眼單視。如斜視手術僅能使眼位正位或基本正位,達到一定的美容目的,且術前病人已理解的,也可作為斜視手術適應癥。

            臨床上除了完全由遠視眼調節過度、輻輳過強引起的調節性內斜,戴鏡可以使斜視全部矯正外,其他各類斜視基本都需要手術矯正。

            (責任編輯:莊閑婷 )

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